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取消关注在读者群中有朋友提问:“一口气喝5杯咖啡是什么感觉?”
看到这个问题,九叔心想,谁没事喝这么多咖啡啊?但没想到,还真有人回答。
“大四时为了赶任务,不得不熬夜,在宿舍一口气泡了5杯速溶咖啡,大概半小时全喝完。喝了之后觉得脑袋发胀,无法集中注意力,只好躺在床上,熬到天亮。那晚心脏在狂跳,很怕自己猝死了。”
这个回答一下勾起了大家的兴趣,有人说自己喝咖啡会“手抖”,有人说会“冒虚汗”,有人说咖啡致癌,是在“慢性自杀”。为什么喝咖啡会出现这些情况呢?前段时间网上传言“咖啡致癌”,是真的吗?
一、喝咖啡致癌?答案可能正好相反
喝咖啡究竟是有益健康,还是会致癌,众说纷纭。
在《新英格兰医学杂志》(MEJM)最新发表的一项研究中,哈佛医学院和新加坡国立大学合作团队详细研究了咖啡的生理、代谢和毒性作用,以及咖啡和多种慢性疾病的关联。
基于大量的证据表明,摄入咖啡(因)不会增加癌症和心血管疾病的风险,每天喝适量的咖啡还能减少几种慢性疾病的风险。
不过研究同时指出,过量摄入咖啡因对人体仍然有不良影响,每个人对咖啡因的敏感性不同,不同人的身体状况有不同,应该视情况而定。
此外,一项超过30万参与者的研究,更是给咖啡爱好者服下了一颗定心丸。
这项研究由澳大利亚QIMR Berghofer医学研究所领导,已经发表于《国际流行病学杂志》。一方面,研究人员分析了每日咖啡摄入量和癌症的关联;另一方面,研究人员分析了相关基因和癌症的关联。
研究结果发现,不论咖啡摄入量多少,对癌症的发生或癌症死亡都没有影响,其中包括了常见的肺癌、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌和肾癌。总的来说,一个人每天喝几杯咖啡和是否罹患癌症之间,没有相关性。
看完这两项研究,爱喝咖啡的人终于可以松一口气了,喝咖啡跟患癌症之间并没有关系。不过,有的人喝完咖啡后会心跳加速,那咖啡对心血管等其他慢性疾病有没有影响呢?
二、咖啡对慢性疾病的影响
1、心血管疾病
综述证据表明,从人群层面来看,咖啡不会增加心血管疾病风险。虽然咖啡因会在短期内使人体血压升高,但一周内人体就能对此耐受,在临床试验中,没有发现咖啡对血压有实质性的影响。
在血脂方面,虽然咖啡醇会升高胆固醇,但主要受到不同制作方法的影响。在随机试验中发现,跟过滤咖啡相比,平均每天喝六杯非过滤咖啡的人,低密度脂蛋白胆固醇升高以及重大心血管事件的风险升高11%,少喝非过滤咖啡能帮助控制血脂。
此外,研究还发现咖啡因的摄入跟房颤无关,每天喝3至5杯咖啡的人患心血管疾病的风险最低。
2、肝病、结石和帕金森病有益
咖啡因有助于预防肝硬化和肝纤维化,咖啡多酚可以预防肝纤维化和肝脂肪变性。研究还显示,咖啡的摄入和肾结石以及胆结石的风险降低有关。在美国、亚洲和欧洲进行的研究表明,咖啡因的摄入量和帕金森病风险降低明显相关,这在动物实验中也得到了一致的结果。
3、改善肥胖和2型糖尿病
咖啡因能改善能量平衡,对体重管理有利。在代谢研究中发现,白天摄入多次咖啡因能激活“关键脂肪”,使24小时热量消耗增加5%,咖啡因摄入对体脂的适度有利。
在血糖研究中发现,摄入咖啡因能在短期内降低人体胰岛素的敏感性,不过长期没有明显影响,咖啡的摄入还和2型糖尿病风险的降低有关。
4、延年益寿
对全球多地人群的研究显示,每天喝2~5标准杯咖啡跟降低总死亡风险相有关,这个结果不会受到咖啡因代谢快慢的影响。
真没想到,喝咖啡不仅不会致癌,反而对人体还有这么多好处。不过这并不代表喝得越多,身体越好,健康的前提是,你要清楚自己到底适合喝多少。
三、每个人耐受不同,喝多少才算多?
每个人对咖啡因的敏感程度不同,代谢咖啡因的速度也有很大差异,这就导致每个人对咖啡因的耐受情况不同。在某些状况下,人们还可能对咖啡因的作用更加敏感。
适量喝咖啡对人体有好处,不过摄入过量的咖啡会导致失眠、焦虑、抖动、胃不舒服、心率增快、头痛、恶心和烦躁不安等症状,如果在喝了含有咖啡因的饮品后出现了这些症状,那么就说明已经是超量了。
那喝多少才合适呢?
对于健康的成年人来说,FDA建议每天不超过400毫克,相当于2~3杯普通的美式咖啡。
三、关于咖啡的2个问题
Q1:哪些人不适合喝咖啡?
孕妇和哺乳期女性尽量不要喝咖啡,部分研究表明,过量摄入咖啡可能增加早产、流产几率,或能通过乳汁影响婴儿,如果要喝,最好控制在200毫克以内。
此外,患有胃食管反流、心律失常、偏头痛、失眠和乳腺增生等问题的人,也不建议喝咖啡。
Q2:不喝咖啡就焦虑,是上瘾了吗?
如果长期每天都喝咖啡,有一天突然停止喝咖啡就感到焦虑,还会出现头痛、精神不集中、易怒和疲劳等症状,这会让人觉得是喝咖啡上瘾了。
其实,这是咖啡戒断综合征的表现,特别是工作压力大的人更常出现。通常来说,每天喝100毫克左右的咖啡不容易造成上瘾。
总之,咖啡致癌的说法大家不用过于在意,喝咖啡对健康有一定的益处,不过关键是要控制量,不要养成对咖啡因的依赖。
参考资料:
[1]Rob M. van Dam, et al., (2020). Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med, DOI: 10.1056/NEJMra1816604
[2]Daily coffee doesn't affect cancer risk. Retrieved Sep 26, 2019, medicalxpress
[3]Caffeine and Kids: FDA Takes a Closer Look
[4]适量喝咖啡有益健康,但多少算适量?,学术经纬,2018.12.29
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主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科