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取消关注青紫型“先心病”一般比较严重,特别出生后不久即有青紫患儿,一定要到医院就诊,争取手术治疗。
心脏象个泵,收集全身的静脉血到右心房和右心室,经肺动脉把它送到肺里,以排出多余而无用的二氧化碳,吸进新鲜的氧气,使暗红的静脉血变成鲜红的动脉血,回到左心房和左心室。然后,再把动脉血输送到全身,供给氧气和营养物质。正常心脏的动、静脉系统是完全分开的。如果心脏发生了畸形,静脉血可以不通过肺而直接进入动脉系统。
最常见的青紫型先天性心脏病是法鲁氏四联症,它有四种畸形:①由右心室通往肺的肺动脉比正常狭窄;②主动脉的位置向右移,并横跨在室间隔上,使原来只接受左心室血液的主动脉变为同时接受左、右心室的血液;②室间隔缺损;④右心室肥厚。于是右心脏一部分静脉血直接进入左心脏,这样动、静脉血混合,使皮肤粘膜浅表的毛细血管中所含还原血红蛋白超过了正常量,就出现青紫。
必须指出,青紫不一定都是先心病所引起,凡是影响肺部交换氧气的疾病,如呼吸道梗阻、肺炎和脓胸等,以及某些药物或食物也可引起青紫。少数婴儿脾气大,哭起来屏气很长,也可有青紫,但哭停后透过气来青紫就消失,这叫屏气发作。各种青紫情况可以请医生分辨清楚,得到正确的诊断、处理和治疗。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
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