全国高血压日主题：盐和高血压

　　10月8日是我国第12个“全国高血压日”，主题是“盐与高血压”。据不完全统计，我国现有2亿高血压患者，每年新增加高血压1000万人，而高盐饮食正是引发高血压发生的主要危险因素之一。9月21日，记者就高血压的症状及在日常生活中如何科学预防治疗高血压等问题采访了市疾病预防控制中心副主任贾文春。

　　高血压及其症状

　　据介绍，高血压是指体循环动脉压增高，是一种病程长久的疾病。一般认为，高血压是由于强烈的、反复的、长期的外界刺激，造成大脑皮层功能紊乱，失去了对血管的正常调节而发病，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康。

　　高血压的症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高现象，在休息后会恢复正常。随着病程的延长，血压明显的持续升高，就逐渐出现各种症状：其中头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性脑部沉闷不适感，导致工作效率降低、注意力不集中、记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。头痛可表现为持续性钝痛或搏动性胀痛，有时甚至引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。而出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，因为血压长期升高会致使左心室扩张或者心肌肥厚，这都导致心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。

　　另外，由于脑神经功能紊乱，可出现烦躁、心悸、失眠、易激动等症状；而全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛；原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。还有，当血压突然升高到一定程度时，甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

　　因此，一旦出现上述症状时，必须尽早检查治疗。

　　盐与高血压的关系

　　今年全国高血压日的主题为“盐与高血压”，两者的相互关系再次成为众人热议的话题。事实上，盐作为重要的环境因素，一直是研究重点。早在公元前2600年的《皇帝内经》中就有“咸者，脉弦也”的论断，脉玄指的就是高血压。近百年来，人们围绕盐与血压的关系进行的动物试验、流行病学调查与临床研究，基本肯定了盐是高血压重要的易患因素。因此，世界各国、各组织推出的高血压防治指南均将限盐作为高血压防治的重要措施之一。

　　经研究表明，盐的摄入与高血压呈正比，即人体摄取盐量越多血压水平就越高，日均摄盐量每增加1克，平均血压上升2毫米汞柱，低压上升1。7毫米汞柱。日本北部平均每人每天摄取盐量高达30克，结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平，被称为“高血压王国”，而牙买加某岛每天每人摄盐量小于2克，则无高血压发生。我国高血压病的北高南低之势，也说明了盐与高血压的关系。

　　高盐饮食可加重心脏、肾脏的负荷，是心脑血管疾病的祸根，众所周知，食盐的主要成分是氯化钠，但人体对钠的生理需要量是很低的，成人每天需要氯化钠约为3——5克，如摄取钠过多可造成体内水潴留，血管内压力升高，阻力增大，使心脏负荷加重，久而久之造成心脏肥大、心衰、肾功能异常等难以治愈的疾病。

　　由此可见，限盐绝对有益于高血压患者。低盐饮食是高血压患者的基础治疗方法之一，高血压早期或轻度高血压，单纯限盐就可能使血压恢复正常。中度高血压患者限制食盐也是有益的，可调高抗血压药物的效果，并使降压药的用量减少，这样既减少了大量使用降压药可能会出现的副作用，而且也减少了医疗费用。

　　世界卫生组织建议每人每天摄盐量应小于6克，这不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和火腿、午餐肉等含盐食品及腌制品所含的盐量。据统计，我国每人每天摄入的盐在20克左右，远远超出了建议标准，因此，食盐的摄入量必须要加以限制。

　　哪些人易患高血压

　　经临床研究表明，易患高血压的人群分为以下5种类型：吸烟、肥胖者容易患高血压。人体肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使体重增加，血容量也增加，使心脏负担加大和血管阻力增加，因此易发生高血压；摄入食盐较多者容易患高血压。食盐含钠，吃盐多摄入的钠就多，钠把身体内的水分牵制住，使血的容量增大，从而造成高血压；饮酒多的人容易患高血压。喝白酒每天超过2两，久而久之造成酒精在体内损害动脉血管使动脉硬化、血压升高，如果同时又吸烟，则加重血压的升高；精神长期紧张和性子急的人容易患高血压。长期给予不良刺激，如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等，加上体内生理调节不平衡，大脑皮层高级神经功能失调，容易发生高血压；父母患有高血压者容易患高血压。高血压是多基因遗传，有高血压家庭史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，常容易发生高血压。

　　另外，某些疾病也可引起高血压，如肾病、冠心病、局部血管性疾病、糖尿病等患者易产生高血压病。

　　值得一提的是，瘦人虽不像胖人那样血容量大，但也可因其他因素造成高血压，因此，瘦人仍不可忽视对自己血压的监控。

　　改善生活方式科学防治高血压

　　贾文春说，高血压是可防可治的，关键在于要养成良好的生活方式和习惯。

　　首先，要合理安排膳食。在饮食安排上应注意少食多餐，避免过饱。高血压患者常较肥胖，在饮食上要尽量进食低热能的食物。每天食盐量应严格控制在6克之内，即约一小匙。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食物及新鲜的蔬菜和水果，适当增加海产品摄入。其次，要进行适量运动。增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施，可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动，运动应以个人的年龄和体质为基础。第三，要戒烟限酒，同时保持心理平衡，心态平和。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些都是使血压升高的诱因，患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，当有较大的精神压力时应高潮释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

（责任编辑：潘东波）