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先天性心脏病是种常见病,通过手术可以治愈或减轻症状,这样患儿才能正常生长发育。因为先天性心脏病的病情在成长过程中可能产生各种并发症,有的损害病儿的心肺功能,有的因此丧失手术的治疗时机,有的造成残疾,甚至死亡。其中,最常见的并发症包括肺炎、营养不良和贫血,严重的还有心力衰竭、肺动脉高压等。
首先,咳嗽、气促是肺炎的常见症状。临床上许多患儿常因肺炎就诊被医生确诊为先天性心脏病,其实心脏病是肺炎的祸根。如常见的有室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等,造成患儿肺部充血、肺动脉压力升高,因而使水份向肺泡间质渗出,肺内水份和血流增加,发生呼吸费力、呛咳等。先天性心脏病如不经治疗,肺炎与心力衰竭可反复发作,造成患儿多次病危,甚至死亡。
其次,还可能出现营养不良和贫血。由于心内或心外的大分流使富载营养的动脉血无谓地进入肺循环,长此以往形成恶性循环。一方面,机体得不到必需的营养;另一方面,患儿因心力衰竭和胃肠道缺血出现食欲减退、恶心、呕吐和喂养困难。而且,先心病患儿大多存在不同程度的营养不良。
(实习编辑:李杏)
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
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