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取消关注乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制的直接标志,所以乙肝病毒DNA的检查结果,并不能反映乙肝病毒在体内的数量、病毒是否在复制,或者是否存在传染性,也不能反映病毒是否发生肝损伤。乙肝病毒DNA的正常值范围是小于检测值下限,不同医院可能正常值范围略有不同。
1、小于检测值下限:一般临床检测病毒DNA的正常值下限是<100copies/ml,如果低于100copies/ml,称为低病毒量。如果低于50copies/ml,称为中等量病毒感染。如果低于100copies/ml,则称为高病毒量。乙肝病毒DNA小于50copies/ml,可称为乙肝病毒携带者;
2、大于检测值下限:乙肝病毒DNA大于100copies/ml,则称为病毒活跃复制,也是乙肝患者形成肝硬化和肝癌的高危因素之一。所以,临床上要监测乙肝病毒DNA的情况,可以判断是否有病毒在体内复制,是否导致肝脏损伤,以及传染性;
3、小于检测值下限:如果乙肝病毒DNA小于20copies/ml,可称为小三阳,一般传染性并不强。如果乙肝病毒DNA大于100copies/ml,小于20copies/ml,则称为大三阳,此时病毒复制活跃,传染性也比较强;
4、大于检测值下限:如果乙肝病毒DNA大于10copies/ml,则称为大豆病毒感染,也是导致肝功能损伤的高危因素之一,需要及时进行抗病毒治疗,以免导致肝功能进一步损伤。
乙肝病毒DNA检查结果,并不能反映体内乙肝病毒的具体含量,或者是否存在肝损伤、传染性,也不能反映是否需要治疗。如果想要判断是否有病毒在体内复制,需要结合乙肝五项中的乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原等指标,来进行综合判断。
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科