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取消关注假性的乙肝病毒携带者,指的是血清学检测乙肝表面抗原阳性,但血清HBsAg阴性,并伴有乙肝表面抗体,此情况通常无需进行特殊治疗,但也有一定的传染性,一般通过免疫学检查判断是否为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者分为两种情况,即非活动性乙肝病毒携带者和活动性乙肝病毒携带者。
一、非活动性乙肝病毒携带者:
1、年龄较大:比如超过45岁的人群,体内器官开始逐渐老化,免疫系统功能逐渐减弱,虽然肝功能正常,但肝组织中含有大量的乙肝病毒,因此在血液中可以检测到乙肝病毒,属于非活动性乙肝病毒携带者;
2、接触乙肝病毒:如果生活、工作中有密切的接触者,同时乙肝病毒表面抗原阳性,则为乙肝病毒携带者。
二、活动性乙肝病毒携带者:
如果血清学检测乙肝表面抗原阳性,同时乙肝病毒DNA也呈阳性,通常说明患者体内存在乙肝病毒,属于活动性乙肝病毒携带者,一般会有乏力、厌食、右上腹不适、黄疸、腹胀等症状。乙肝病毒主要存在于人体的肝细胞中,血液中的乙肝病毒数量较高,且复制能力、传染性均较强。如果患者年龄较小,免疫系统功能不健全,无法清除血液中的乙肝病毒,则易成为活动性乙肝病毒携带者。
乙肝病毒携带者在生活中需定期检查肝功能、乙肝五项等,判断体内病毒数量。如果肝功能正常,且乙肝病毒DNA呈阴性,此情况一般无需特殊治疗。如果肝功能不正常,且乙肝病毒DNA呈阳性,则应进行抗病毒治疗,常用抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等,可以抑制乙肝病毒的复制,延缓肝脏的病变,减少肝硬化、肝癌的发生几率。
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
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