乙肝病毒多少需要抗病毒

乙肝即乙型肝炎，是否需要抗病毒治疗，不完全由乙型肝炎病毒DNA决定，还要结合其他指标。乙型肝炎病毒DNA是检测乙型肝炎病毒复制的情况，如果乙型肝炎病毒DNA阳性，通常说明乙型肝炎病毒在复制，且具有传染性。血清乙型肝炎病毒DNA阳性，通常需要抗病毒治疗，如果乙型肝炎病毒DNA阴性，说明乙型肝炎病毒复制量很低或者是不复制。是否需要启动抗病毒治疗，还需要结合谷丙转氨酶水平、疾病严重程度等方面，综合分析后决定。

1、血清乙型肝炎病毒DNA阳性：如果血清乙型肝炎病毒DNA阳性，肝脏彩超提示有肝炎病变，肝功能化验谷丙转氨酶水平升高，需要抗病毒治疗。长期乙型肝炎病毒DNA阳性，有发展为肝硬化和肝癌的可能性，需要抗病毒治疗;

2、血清乙型肝炎病毒DNA阴性：如果血清乙型肝炎病毒DNA阴性，肝脏彩超未见明显异常，化验结果乙型肝炎病毒抗体阳性或乙型肝炎病毒表面抗体阳性，通常不需要抗病毒治疗;

3、谷丙转氨酶水平：血清乙型肝炎病毒DNA阳性的乙型肝炎病毒感染者，如果谷丙转氨酶水平升高，属于肝功能异常，需要抗病毒治疗;

4、疾病严重程度：如果是慢性乙型肝炎患者，如果乙型肝炎病毒DNA阳性，并伴有肝功能异常、影像学异常，属于肝硬化，需要抗病毒治疗。如果乙型肝炎病毒DNA阴性，肝功能和肝脏彩超均正常，属于乙型肝炎病毒携带者，一般不需要抗病毒治疗。

因此，发现乙型肝炎病毒DNA阳性后，建议进一步完善乙型肝炎病毒相关指标的检查，明确是否存在肝炎活动，如果存在肝炎活动，需要进行抗病毒治疗。