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取消关注要确定是否感染过乙肝病毒,需要检测血液中的乙肝表面抗原和乙肝表面抗体,如果都是阳性,通常提示感染过乙肝病毒。如果乙肝表面抗原是阴性,乙肝表面抗体是阳性,通常提示既往感染过乙肝病毒。此外还可以通过临床症状、影像学检查、乙肝病毒DNA检查,以及肝功能检查进行判断。
1、临床症状:乙肝病毒感染后,最早期、最突出的症状是没有任何原因的恶心、呕吐、食欲不振、右上腹不适。患者出现这种情况,需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等,判断是否感染了乙肝病毒;
2、影像学检查:如果在体检时,发现肝脏有轻微的炎症、纤维化,就提示可能感染了乙肝病毒。如果肝脏没有炎症、纤维化,但发现肝细胞有炎症、坏死,就提示可能感染了乙肝病毒;
3、乙肝病毒DNA检查:如果乙肝病毒DNA检查结果为阳性,表明感染了乙肝病毒。如果乙肝病毒DNA检查结果是阴性,提示没有感染乙肝病毒,但并不表明没有传染性,需要进一步检查肝功能;
4、肝功能检查:如果转氨酶正常,并且肝脏B超正常,提示没有肝炎发作,但也提示感染了乙肝病毒,需要进一步检查肝功能。
因为乙肝病毒感染后,可引起多种肝脏疾病,如肝炎、肝硬化、肝癌等,所以要定期检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等。如果体检时,发现肝功能异常,或者乙肝病毒DNA阳性,都提示可能感染了乙肝病毒,需要及时进行抗病毒治疗,以防病情进一步发展。
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
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