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取消关注乙肝病毒数一般是指乙肝病毒DNA数,正常值为小于1000copies/ml,乙肝病毒DNA数11300copies/ml多考虑为病毒大量复制,也可能是慢性乙型肝炎、肝硬化等情况,建议患者及时就诊,结合其他检查明确诊断,并及时进行治疗。
1、病毒大量复制:乙肝病毒DNA数11300copies/ml,明显超出正常值,说明体内存在乙肝病毒大量复制,也就是俗称的乙肝病毒感染,需要进一步检查肝功能以及肝脏B超,明确是否有肝损伤,如果肝功能正常,可以考虑先不进行特殊处理,但建议进一步抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等;
2、慢性乙型肝炎:如果乙肝病毒DNA数值11300copies/ml,同时伴有肝功能异常,如黄疸指标升高等,此时多考虑为慢性乙型肝炎,如果肝功能正常,可以考虑先不进行治疗,但建议定期复查肝功能以及乙肝五项等,如果进展为慢性乙型肝炎,则需要积极进行治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等;
3、肝硬化:如果乙肝病毒DNA数值11300copies/ml,同时还伴有肝硬化的其他表现,如脾大、腹水等,此时多考虑为肝硬化,如果有手术指征,可以考虑进行手术治疗,如肝硬化介入手术治疗等;
4、其他原因:如果检测出乙肝病毒DNA数值11300copies/ml,还可能是合并有其他的肝脏疾病,如肝癌等,由于本身存在癌细胞的扩散,可导致乙肝病毒DNA出现升高,需要结合其他检查结果进行判断,如果确诊为肝癌,需要及时进行手术治疗、放疗、化疗等。
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
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