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取消关注临床上并不存在乙肝病毒含量7次方的说法,乙肝病毒的含量一般是指乙肝病毒DNA的具体数值,即乙肝病毒DNA的检测结果,正常值为0-100copies/mL,检测结果为小于100copies/mL,即为阴性。乙肝病毒DNA检测结果为7次方,表明结果为大于100copies/mL,提示乙肝病毒DNA阳性,也就是感染了乙肝病毒。乙肝病毒DNA检测结果为7次方,需要结合患者的病情状况、临床表现、辅助检查结果等,综合分析后确定病情,再根据诊疗指南进行规范的治疗。
1、患者病情:如果患者出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状,应先考虑是否为乙肝病毒感染,建议进一步检查肝功能、肝脏超声等。若出现肝功能异常,并伴有肝脏进行性增大、脾脏明显肿大等情况,提示病情较为严重,应及时进行抗病毒等治疗;
2、临床表现:若出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状,应考虑是否为乙肝病毒感染,建议进一步检查肝功能、肝脏超声等,若出现肝功能异常,并伴有肝脏进行性增大、脾脏明显肿大等,提示病情较为严重,应及时进行抗病毒等治疗;
3、辅助检查结果:若出现乙肝病毒DNA检测结果为7次方,可以做乙肝病毒DNA定量、乙肝两对半、肝功能、甲胎蛋白等检查,结合上述结果明确诊断。如果乙肝病毒DNA定量检测结果为阳性,肝功能检测结果为正常,说明为乙肝病毒携带者,一般无需治疗。若出现肝功能异常,则提示转氨酶升高,提示存在肝炎,需要进一步检查肝脏超声,明确肝脏损伤情况,必要时可遵医嘱服用复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗;
4、治疗:若为乙肝病毒携带者,肝功能正常,无任何临床症状,则无需治疗,定期复查即可。若出现肝功能异常,则应进一步抗病毒等治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科