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取消关注得了乙肝大三阳没症状,可能是处于乙肝病毒感染的平稳期,也可能是已经发展成了肝硬化、肝癌,或者其他原因导致肝功能损伤的情况。
1、处于乙肝病毒感染的平稳期:乙肝大三阳是指乙肝病毒的复制能力强,但传染性较弱,病情发展缓慢,患者可能没有明显的症状。患者此时处于乙肝病毒感染的平稳期,暂时不需要抗病毒治疗,但需要定期复查肝功能和乙肝五项等检查,以免反复出现肝功能异常、乙肝病毒DNA阳性等情况;
2、已经发展成了肝硬化:如果得了乙肝大三阳的患者,在患病期间肝脏反复出现炎症活动,而炎症刺激可导致肝组织细胞损伤,并在肝内出现纤维化病变,就可能发展成肝硬化,从而出现得了乙肝大三阳没症状的情况,患者可能伴有轻微腹部不适、乏力、食欲减退、易疲劳等症状。建议患者进一步检查肝功能,如果出现肝功能异常,或者已经出现肝硬化,需要遵医嘱使用恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗;
3、肝癌:如果得了乙肝大三阳的患者,病情比较严重,病毒感染持续刺激肝脏,导致肝脏损伤不断加深,可能会导致肝细胞发生癌变,从而变成肝癌,此时也可能没症状,患者可能伴有腹痛、腹胀、黄疸等症状。建议患者完善肝脏彩超、CT、肿瘤标志物等检查,必要时可行手术切除肿瘤,或者采取放疗、化疗、靶向治疗等,以提高临床治愈率;
4、其他原因:乙肝大三阳的患者,如果因饮酒、劳累、感染等原因,引起自身免疫紊乱,诱发自身免疫性肝病,也可损伤肝功能,出现乙肝大三阳,但并没有明显症状。此时需要遵医嘱使用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
乙肝大三阳的患者,需要定期去医院感染科复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,以明确病情变化。
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科