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取消关注婚前检查有乙肝病毒携带者,可以进一步检查肝功能、肝脏超声,以及必要时进行血液检查,如乙肝五项定量、乙肝DNA,明确目前是否需要治疗,以及是否需要保护措施。
1、检查肝功能:通过肝功能检查,可以了解目前肝功能是否正常。如果肝功能有损伤,要进行保肝治疗。如果肝功能正常,可以正常生活,但如果转氨酶升高,要进行保肝、降酶治疗。如果处于肝炎活动期,要进行抗病毒治疗;
2、检查肝脏超声:通过肝脏超声,可以了解是否有脂肪肝、肝纤维化,以及是否有肝硬化等。如果肝脏有结节,要进一步明确结节的性质,可进行增强CT或核磁共振,明确是否有肝癌、肝血管瘤等疾病。如果有以上疾病,要及时给予治疗;
3、血液检查:如果乙肝病毒携带者,血液中可以检测到乙型肝炎病毒抗体,包括乙肝表面抗体、乙肝核心抗体,以及乙肝e抗体、乙肝核心抗体等。如果发现乙肝病毒抗体阳性,说明既往感染过乙肝病毒,但通过自身免疫功能清除了乙肝病毒,表面抗体是阳性,说明感染过乙肝病毒,无需进行特殊治疗;
4、其他:如果婚前检查有乙肝病毒携带者,也可以进行保护措施的准备,如避免和肝炎患者共用餐具,避免皮肤破损、接触乙肝患者体液等。
对于婚前检查有乙肝病毒携带者的人群,建议不要与他人发生性接触,否则可能会感染乙肝病毒。另外,要定期进行肝功能、乙肝五项定量等检查,如果发现肝功能异常,或者发现乙肝病毒抗体阳性,要及时进行治疗。
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
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郑州市中医院 脾胃肝病科
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河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
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荆州市第二人民医院 肝病科
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