
乙肝肝硬化早期可能表现为腹水、脾肿大、食欲减退、乏力、肝掌等症状,如果这些症状持续存在或加重,建议及时就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹部器官之间。当肝脏功能受损时,血浆白蛋白合成减少,使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要积聚在患者的下腹部和盆腔内,患者可能会出现腹部膨隆、腰围增粗等现象。
2.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一,在慢性乙型肝炎和肝硬化的病程中会逐渐增大。因为肝硬化时,肝脏组织被纤维化瘢痕替代,正常的肝小叶结构遭到破坏,使得血液回流受阻,进而导致脾脏充血和脾脏体积增加。脾肿大的程度可以从轻微至明显不等,常伴随左上腹不适或疼痛感。
3.食欲减退

食欲减退可能与肝硬化引起的胃肠功能紊乱有关,如胆汁分泌不足影响脂肪消化吸收,以及门脉高压导致胃肠道黏膜水肿和血液循环障碍。这些因素共同作用会导致食物摄入后不能被充分消化和利用,从而引发食欲下降的现象。
4.乏力
乏力主要是由于肝硬化导致的肝细胞损伤和功能异常,造成身体能量代谢障碍。患者可能出现持续性疲劳、活动耐力下降等症状,休息后无法缓解。
5.肝掌
肝掌的发生与雌激素灭活减弱有关,肝硬化时肝脏对雌激素的灭活能力降低,导致体内雌激素含量增高,局部毛细血管扩张的结果。肝掌多见于手掌大小鱼际处,表现为皮肤发红而无压痛,用甲苯胺蓝棉球晕染后不易褪色。
针对乙肝肝硬化早期的症状,建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施包括抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测病情变化,以便及时发现并处理潜在的问题。