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取消关注乙肝病毒携带者大三阳,是指乙型肝炎病毒携带者的乙型肝炎病毒检测结果为大三阳,即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。乙肝病毒携带者大三阳提示患者体内病毒数量多、病毒复制活跃,病情处于活动期,有向肝炎、肝硬化甚至肝癌发展的趋势,需要尽早进行抗病毒治疗,以减少疾病发展为肝硬化、肝癌的几率。
一、原因:
1、感染乙型肝炎病毒:乙肝病毒侵入人体,可在肝细胞内大量复制,破坏肝细胞,引起肝细胞损伤,同时激活机体免疫反应,引起免疫损伤,最终导致乙型肝炎病毒大三阳;
2、免疫功能低下:乙型肝炎病毒侵入人体后,机体免疫系统无法彻底清除病毒,导致乙型肝炎病毒大三阳。
二、治疗:
1、抗病毒治疗:如果检查结果显示大三阳,乙型肝炎病毒数值较高,肝脏弹性检查结果较硬,说明病情处于活动期,有向肝炎、肝硬化甚至肝癌发展的趋势,需要抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等;
2、保肝治疗:由于乙型肝炎病毒主要损伤肝脏,因此需要联合应用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等,减少肝细胞损伤,促进肝功能恢复;
3、对症治疗:如果患者出现腹胀、肝区疼痛等消化道症状,可应用消化酶、多酶片等药物,以促进消化,保护肝细胞;
4、其他治疗:如果患者出现黄疸症状,可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物,以促进胆汁代谢,减轻黄疸症状。
建议乙型肝炎病毒携带者大三阳的患者在日常生活中规律作息、合理饮食,适当运动,避免过度劳累、熬夜等。同时应避免与他人共用餐具,避免出现血液、体液暴露,以免造成传染。
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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