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取消关注乙肝即乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性疾病,小于0.5cm一般指乙肝病毒DNA小于0.5copies/mL,此时属于非病毒感染,不是正常情况。乙肝病毒DNA小于0.5copies/mL,可能是因为患者处于乙型肝炎病毒感染后的窗口期,另外也可能是因为患者处于免疫清除期。
1、乙型肝炎病毒感染后的窗口期:乙型肝炎病毒感染后的窗口期一般是2周到6个月,在此期间乙型肝炎病毒会在体内大量复制,但是因为检测手段和检测试剂的限制,可能检测不到乙型肝炎病毒的存在。此时乙型肝炎病毒DNA小于0.5copies/mL,一般可以排除乙型肝炎病毒感染;
2、乙型肝炎病毒存在时间较长:乙型肝炎病毒感染后的2-6个月,乙型肝炎病毒会在体内大量复制,但是由于检测手段和检测试剂的限制,可能检测不到乙型肝炎病毒。因此,乙型肝炎病毒DNA小于0.5copies/mL可能是因为患者处于乙型肝炎病毒感染后的窗口期,也可能是因为患者处于免疫清除期。对于以上情况,乙型肝炎病毒DNA小于0.5copies/mL通常不是正常情况,需要结合患者的具体情况,比如肝功能、肝脏彩超等,进行综合分析,必要时可遵医嘱使用谷胱甘肽片等药物进行保肝治疗;
3、免疫清除期:乙型肝炎病毒感染后的免疫清除期,此时乙型肝炎病毒已经进入肝脏,但是因为检测手段和检测试剂的限制,可能检测不到乙型肝炎病毒。因此,此时乙型肝炎病毒DNA小于0.5copies/mL通常也不是正常情况。对于此类情况,医生会根据患者的具体情况,使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行抗病毒治疗。
内蒙古自治区中医医院 肝病科
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九江市中医院 肝病科
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