什么症状要检查乙肝四项

血清ALT水平升高、血清胆红素升高、乏力、腹胀、肝脾肿大等是需要检查乙肝四项的症状，如果患者出现这些症状，建议及时就医并进行相关检查。

1.血清ALT水平升高

血清ALT主要存在于肝脏细胞中，当存在乙型肝炎时，会导致肝细胞受损，此时转氨酶会释放入血液中，导致其活性增高。ALT水平升高通常反映肝脏损伤的程度和范围。常见于各种肝病，包括急慢性肝炎、酒精性肝病等。

2.血清胆红素升高

胆红素是由衰老的红细胞分解而成，在肝脏内经过一系列代谢过程形成胆汁，然后排入肠道，随粪便排出体外。若患有乙型肝炎，则会影响胆红素的正常代谢，使其无法顺利排出，进而出现胆红素升高的现象。胆红素升高可能导致皮肤和眼白部分黄染，严重时可能出现瘙痒等症状。

3.乏力

乏力可能源于乙型肝炎病毒对机体免疫系统的刺激，以及肝脏功能受损引起的能量代谢障碍。乏力是许多感染性疾病共有的临床表现，但乙型肝炎患者更为明显，因为病毒感染后身体需要消耗更多的能量来对抗病原体。

4.腹胀

腹胀可能是由于乙型肝炎导致的消化系统功能紊乱，如胃肠蠕动减慢或胃酸分泌减少，造成食物在肠道内滞留时间延长而产生气体。腹胀是一种常见的消化道症状，可伴随恶心、呕吐等症状，严重时可能会引起腹部不适甚至疼痛。

5.肝脾肿大

肝脾肿大可能由乙型肝炎引起炎症反应导致肝细胞坏死，使肝脏体积增大；脾脏则因充血水肿而肿大。肝脾肿大意味着器官结构发生改变，这进一步表明了乙型肝炎的存在和发展状态。

针对上述症状，建议进行乙肝五项检测以评估是否感染乙型肝炎病毒。必要时还可遵医嘱进行肝功能测试、超声波检查等辅助诊断。对于乙型肝炎患者，应避免饮酒，保护肝脏免受进一步损害，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进病情恢复。