乙肝肝硬化肝性脑病症状

乙肝肝硬化肝性脑病的症状包括肝功能减退、行为异常、精神错乱、扑翼样震颤和肌张力下降，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。

1.肝功能减退

肝硬化时肝脏受损严重，导致肝细胞减少，肝脏合成和代谢功能降低，从而影响胆红素的摄取、结合和排泄。主要表现为皮肤黄染、尿黄等，严重者可出现瘙痒、乏力等症状。

2.行为异常

由于神经递质代谢异常，中枢神经系统受到毒素的影响，会导致患者出现行为异常的现象。这些异常可能包括欣快感、冲动行为或其他不寻常的行为模式。

3.精神错乱

当肝功能衰竭时，血氨水平升高，通过血-脑屏障进入大脑，干扰脑内神经递质的正常代谢，进而引起精神障碍。临床表现多样，从轻微意识改变到昏迷不醒。

4.扑翼样震颤

当血氨增高超过一定限度时，会抑制脑干呼吸中枢，使呼吸节律紊乱，此时会出现扑翼样震颤。这种震颤通常出现在手腕部，触诊时感觉像鸟儿拍打翅膀一样。

5.肌张力下降

肝硬化晚期会引起神经肌肉接头处乙酰胆碱释放量不足，导致肌无力。此外，还可能是由于神经肌肉传递障碍所致。主要表现为肌肉松弛、运动协调能力差，重症患者可能出现卧床不起的情况。

针对上述症状，建议进行肝功能测试、血清学标志物检测以及磁共振成像以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定或恩替卡韦来控制病毒复制，以及营养支持疗法。患者应避免酒精摄入，遵循低蛋白饮食，以减轻肝脏负担，改善预后。