乙肝1、2、4阳性是小三阳吗

乙肝1、2、4阳性一般是指乙肝五项检查中第1项、第2项、第4项为阳性。如果患者同时伴有乙型肝炎病毒HBV-DNA阴性，则通常不是小三阳；但如果患者同时伴有乙型肝炎病毒HBV-DNA阳性，则可能是小三阳。

在临床上，对于乙肝的判断主要依据乙肝两对半检测结果进行分析。而乙肝1、2、4阳性即表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性，这种情况属于乙肝e抗体和核心抗体同步出现的情况，提示既往感染或急性乙肝恢复期，但并不是小三阳的表现。因为小三阳指的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性，所以单纯的乙肝1、2、4阳性不能确定是否是小三阳。

需要注意的是，如果患者同时存在乙型肝炎病毒HBV-DNA阳性的情况，并且还出现了乙肝5项指标的变化，则此时可能已经转变为小三阳。建议患者进一步完善相关检查来明确具体情况，并积极配合医生进行针对性治疗。