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取消关注家庭有乙肝病毒携带者,主要是要考虑的因素是有无保护性抗体,以及有无症状、肝功能情况、HBV-DNA情况、是否存在家族史、生活习惯等。建议要及时到医院就诊并进行积极治疗,以免造成不良后果。
1、有无保护性抗体:有乙肝病毒携带者要进行乙肝五项的检查,检查结果中如果存在乙肝表面抗体,则属于有保护性抗体,能防止感染乙肝病毒,即使感染也不会发生严重的肝损害;
2、有无症状:要看患者是否有临床症状,如果患者有临床症状,比如有乏力、食欲不振、尿黄、肝区不适等症状,要进行积极治疗。因为乙肝病毒感染后,肝细胞会受到损伤,而损伤的肝细胞又会再次导致乙肝病毒的复制,从而导致病情进展,不利于患者的身体健康;
3、肝功能情况:要看患者的肝功能是否正常,如果肝功能不正常,比如转氨酶明显升高,特别是超过正常值2倍以上,要警惕肝功能损害是否由乙肝病毒引起,要进行积极抗病毒等治疗;
4、HBV-DNA情况:要看患者体内是否有乙肝病毒的DNA,如果存在乙肝病毒的DNA,要警惕存在隐匿性乙肝病毒,要追踪患者的病情,是否出现肝功能损害,还要追踪病毒DNA的情况,特别是是否有肝组织的损伤,决定是否需要进一步的抗病毒治疗;
5、家族史:要询问患者是否有家族史,如果患者的家族成员中有乙肝病毒携带者,本身也要进行抗病毒治疗;
6、生活习惯:要注意改变不良的生活习惯,比如不熬夜、不酗酒、不擅自用药等。
因此,家里有乙肝病毒携带者,建议及时到医院就诊,要根据具体的情况决定是否需要治疗,以及治疗的方式、方法等。
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
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广州市第八人民医院 肝病科
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南方医科大学南方医院 中医内科
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九江市中医院 肝病科
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