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取消关注乙肝荧光定量阳性,一般是指乙肝病毒DNA定量阳性,提示体内存在乙肝病毒。乙肝病毒DNA定量是检测乙肝病毒在体内存在的数量,是检测乙肝病毒复制的手段,其阳性结果说明患者存在乙肝病毒感染。乙肝病毒DNA定量阳性,可能是小三阳、大三阳,也可能是小二阳,需要根据不同的情况进行分析。
1、小三阳:乙肝病毒DNA定量结果为小于1000copies/ml,称为小三阳,小三阳患者乙肝病毒DNA定量结果通常比较低,小于500copies/ml时称为中度复制,大于1000copies/ml时称为重度复制。小三阳患者如果肝功能正常,可以先不进行抗病毒治疗,但需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超、肝脏弹性等相关指标;
2、大三阳:乙肝病毒DNA定量结果为大于1000copies/ml,称为大三阳,大三阳患者乙肝病毒DNA定量结果通常比较高,说明病毒复制比较活跃,需要积极进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等;
3、小二阳:乙肝病毒DNA定量结果为小于1千万copies/ml,称为小二阳,小二阳患者如果肝功能正常,可以先不进行抗病毒治疗,但需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超、肝脏弹性等相关指标。如果出现肝功能异常,则需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等;
4、其他:如果检测到乙肝病毒DNA阳性,肝脏彩超提示有肝纤维化形成,也需要进行长期的抗病毒治疗,长期的抗病毒治疗可以减少肝硬化和肝癌的发生率。
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科