乳腺癌三阳一定要用靶向治疗吗

乳腺癌三阳即ER、PR和Her-2均为阳性，是否需要进行靶向治疗不能一概而论。如果患者为三阴性乳腺癌，则不建议使用靶向药物治疗，但若为三阳性乳腺癌则可以考虑应用靶向药物辅助治疗。

1.不可以：对于三阴性乳腺癌的患者来说，由于其HER-2基因表达较低或未检测到，因此无法通过靶向药物进行针对性治疗。此类患者的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等常规方法，并且还需要根据病情严重程度制定个性化的综合治疗方案。

2.可以：而对于三阳性乳腺癌的患者来说，由于其HER-2基因存在过度表达的情况，因此可以通过靶向药物治疗来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。常用的靶向药物包括曲妥珠单抗注射液、拉帕替尼胶囊以及依西美坦片等。这些药物能够与受体结合并阻断信号传导通路，从而达到控制肿瘤的目的。同时，对于一些晚期或者复发难治性的三阳性乳腺癌患者来说，靶向药物也可以作为一种有效的姑息治疗手段延长生存期。

需要注意的是，每个患者的病情情况都可能存在差异，因此在选择具体的治疗方法时应遵循个体化原则。此外，在接受靶向药物治疗期间还需注意监测身体状况，如有不适症状应及时告知医生。