有乙肝大三阳怀孕了会不会传染给小孩

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原、E抗原和核心抗体阳性，即HBsAg、HBeAg、抗-HBcIgM三项指标呈阳性。孕妇怀孕期间是否传染给小孩需要根据具体情况判断。

一、不会传染

1.母婴传播：如果母亲是小三阳且体内没有病毒复制，此时通过母婴途径一般不会将乙肝病毒传染给孩子；

2.血液体液接触传播：如共用剃须刀等物品时可能导致血液暴露于外，或使用不洁针头进行静脉注射等导致感染乙肝病毒，此时也有可能不会传染孩子。

二、会传染

1.垂直传播：若母亲为大三阳且有病毒复制，则可能在分娩过程中将乙肝病毒传给孩子，因此建议此类情况的孕妇应在孕晚期开始服用替诺福韦片等药物控制病情，并定期复查肝功能及DNA定量水平，必要时遵医嘱联合恩替卡韦胶囊等药物治疗，待生产后再继续服药巩固疗效，避免影响孩子的身体健康；

2.产道传播：部分女性由于宫颈口松弛，在生产的过程中可能会出现羊水破裂的情况，而胎儿出生后与母亲密切接触，可增加被感染的风险。

此外，日常生活中应注意个人卫生，勤洗手，注意饮食健康，不要吃生冷的食物，也不要喝酒精类饮品，以免加重肝脏负担，不利于疾病的恢复。