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取消关注乙肝即乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒感染引起的病毒性感染,属于传染病。乙型肝炎病毒数量多少正常,通常需要检测乙型肝炎病毒DNA,即检测每毫升血液中含有多少乙型肝炎病毒DNA。正常人体内乙型肝炎病毒DNA含量低于检测值下限,低于检测值下限的10^7U/mL,即为低复制状态。乙型肝炎病毒DNA检测结果,与患者乙型肝炎病毒感染的程度等因素有关,不同医院检测出乙型肝炎病毒DNA的正常范围存在一定的差异。
1、乙型肝炎病毒感染早期:患者感染乙型肝炎病毒早期,由于病毒数量较少,可能检测出乙型肝炎病毒DNA低于检测值下限的10^7U/mL;
2、乙型肝炎病毒感染中期:患者感染乙型肝炎病毒中期,肝脏中还没有出现明显的炎症活动,此时乙型肝炎病毒数量较少,可能检测出乙型肝炎病毒DNA值在100U/mL左右;
3、乙型肝炎病毒感染后期:患者在感染乙型肝炎病毒后期,肝脏可能出现比较明显的炎症活动,此时乙型肝炎病毒数量可以明显升高,可以达到500U/mL以上,甚至更高。
因此,判断患者是否存在乙型肝炎病毒感染,不能单纯依靠乙型肝炎病毒DNA的检测结果,还需要结合患者的症状、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白等检查,进行综合分析判断。如果患者存在转氨酶升高等情况,且彩超检查提示肝脏出现炎症、坏死,则考虑为乙型肝炎病毒感染,需要在医生指导下使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科