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取消关注乙肝病毒阳性,是指检测血液中含有乙肝病毒DNA,或者乙肝五项中乙肝表面抗原阳性,都是提示人体感染了乙肝病毒。乙肝病毒阳性有可能是小三阳,也有可能是大三阳,小三阳乙肝病毒的复制能力和传染性均比较弱,大三阳乙肝病毒的复制能力和传染性较强。乙肝病毒阳性的原因较多,主要包括母婴垂直传播、性接触传播、血液传播、密切接触传播等。
1、母婴垂直传播:如果母亲为乙肝病毒携带者,在怀孕期间、分娩期间和哺乳期间,将乙肝病毒传染给婴儿,称为母婴垂直传播。母婴垂直传播是目前主要的乙肝病毒传播途径;
2、性接触传播:乙肝病毒阳性的患者,尤其是有多个性伴侣的人群,在与对方发生性行为时,有可能将乙肝病毒传染给性伴侣;
3、血液传播:也是乙肝病毒传播的主要途径,如输血或者器官移植的过程中,如果被乙肝病毒携带者的血液或体液污染,则容易被感染,称为血液传播;
4、密切接触传播:乙肝病毒阳性的患者,尤其是与病毒载量较高的患者密切接触,如共用生活用品、共用注射针头、共用牙刷或剃须刀等,也可以将乙肝病毒传染给对方。
因此,对有以上高危因素的人群,建议检测乙肝五项,以便早期发现乙肝病毒感染,并及时给予相应的治疗,以免感染乙肝病毒后造成严重的肝损伤,导致肝硬化或肝癌的发生。目前临床对于乙肝病毒的治疗,主要以抗病毒治疗为主,常用的抗病毒药物有核苷类似物和干扰素两大类,核苷类似物主要有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等,干扰素包含长效干扰素和短效干扰素两类。
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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