慢性乙肝要怎么治疗

慢性乙肝的治疗可以考虑抗病毒治疗、肝脏保护治疗、肝功能支持治疗和生活方式干预等措施。

1.抗病毒治疗

抗病毒治疗通过使用核苷类似物或干扰素等抑制HBV复制，减少肝脏损伤。例如，拉米夫定、恩替卡韦可作为口服核苷类似物用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。此疗法适用于有活跃HBV复制且ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者。

2.肝脏保护治疗

肝脏保护治疗旨在减轻肝脏炎症和纤维化，常用药物包括水飞蓟宾、甘草酸制剂等，这些药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。此类药物适合于存在明显肝功能异常或伴有显著炎症活动的慢性乙型肝炎患者。

3.肝功能支持治疗

肝功能支持治疗旨在改善肝功能不全引起的症状，常用的有促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等，可以修复受损的肝细胞，恢复其正常生理功能。对于存在严重肝功能损害或急性肝衰竭风险者，应考虑给予肝功能支持治疗。

4.生活方式干预

生活方式干预涉及健康饮食、规律运动及戒酒等非药物措施，以辅助改善肝脏代谢状态，降低病程进展风险。针对无症状携带者或轻度肝功受损者实施，有助于优化预后效果。

慢性乙型肝炎需定期监测肝功能指标，如转氨酶水平，以及HBVDNA载量。在医生指导下，规范用药是关键，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。