乙肝病毒和肝功能异常

乙肝即乙型肝炎，是由感染乙型肝炎病毒后引起的肝脏慢性疾病，可以表现为乏力、食欲下降、肝区不适、恶心、腹胀、黄疸等症状。乙型肝炎病毒和肝功能异常可能见于疾病进展期、药物性肝损伤、酒精性肝炎、脂肪肝等情况。

1、疾病进展期：患者处于疾病进展期时，肝功能可能出现轻度异常，也可以出现乏力、食欲下降、腹胀、恶心等消化道症状，乏力可逐渐加重。此时乙型肝炎病毒的复制和传染性均比较强，需要到医院进行抗病毒和保肝治疗，常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦等，保肝药物有还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等;

2、药物性肝损伤：长期服用苯妥英钠片、利福平片等对肝功能有损伤的药物时，可能会引起药物性肝损伤，导致转氨酶升高，出现乏力、食欲下降、恶心、腹胀等症状。应停用可疑药物，并服用护肝降酶药物，如护肝片、联苯双酯滴丸等;

3、酒精性肝炎：长期或大量饮酒时，乙型肝炎病毒会损伤肝细胞，引起酒精性肝炎，可出现乏力、食欲下降、恶心、腹胀等症状。需要戒酒，服用护肝降酶药物，如还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等药物进行保肝治疗;

4、脂肪肝：患者进食较多油腻食物且缺少运动时，过多脂肪堆积可引起脂肪肝，可出现乏力、食欲下降、恶心等症状。此时需要控制饮食，多运动以消除脂肪。如果存在高血脂的情况，需要服用降脂药物，如阿托伐他汀钙、辛伐他汀等。

除此之外，乙型肝炎病毒和肝功能异常，还可能与肝硬化、肝癌有关，需要到感染病科就诊，完善肝功能、乙肝两对半、肝脏彩超等检查明确诊断。