查看更多相关内容
取消关注30岁乙肝病毒检查阴性,通常是指乙肝病毒表面抗原阴性或乙肝病毒DNA检测阴性。乙肝病毒表面抗原阴性通常表明未感染乙肝病毒,而乙肝病毒DNA检测阴性,则表明该患者体内没有乙肝病毒。乙肝病毒表面抗原阴性、乙肝病毒DNA检测阴性的常见原因,包括非病毒感染、药物因素、免疫功能缺陷、乙肝疫苗接种失败等。
1、非病毒感染:乙肝病毒表面抗原阴性的人群,除了需要考虑非病毒感染因素外,还要考虑免疫功能缺陷等因素。免疫功能缺陷的人群,无论是乙肝病毒E抗原阳性还是乙肝病毒表面抗原阴性,都可能会发展为慢性乙型肝炎,需要密切监测乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白等,并检查肝脏超声、CT等影像学检查。如果存在临床症状,则需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等;
2、药物因素:如果长期服用免疫抑制剂、免疫调节剂,或者是糖皮质激素等药物,可能会导致乙肝病毒表面抗原阴性或乙肝病毒DNA检测阴性。如果由于药物因素所导致,建议停用可能导致肝损伤的药物;
3、免疫功能缺陷:无论是乙肝病毒E抗原阳性,还是乙肝病毒DNA检测阴性,都有可能出现免疫功能缺陷。如果诊断为免疫功能缺陷,则需要进行乙肝疫苗接种,或者是应用免疫抑制剂等,延缓疾病进展;
4、乙肝疫苗接种失败:对于没有感染过乙肝病毒的人群,如果接种过乙肝疫苗,则体内不会生成乙肝病毒抗体。这时如果检查乙肝病毒表面抗原阴性,不论乙肝病毒DNA检测结果是阳性还是阴性,都表明未感染过乙肝病毒,但建议注射三针乙肝疫苗,以提高免疫功能。
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科