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取消关注急性乙肝病毒的含量,通常是指乙肝病毒DNA的具体含量,急性乙肝病毒DNA检测值,一般为100-500copies/ml,低于100copies/ml即为低复制状态,而高于500copies/ml时为高复制状态。临床检测一般用于乙肝的诊断、流行病学调查以及慢性乙肝治疗的疗效监测。
1、诊断:如果检测出急性乙肝病毒DNA值,则说明患者体内有乙肝病毒存在且具有传染性,还可检测出乙肝表面抗原、乙肝e抗原等指标,一般需要进行肝功能、B超等检查辅助判断;
2、流行病学调查:如果检测出急性乙肝病毒DNA值,则需要进一步进行流行病学调查,包括从传染源、传播途径、易感染人群和免疫接种等方面进行综合分析。对于急性乙肝病毒感染者要进行隔离治疗,如果是家族性慢性乙肝病毒携带者,还要定期检查肝功能以及B超等,尽早发现肝功能异常和早期肝纤维化。对于转氨酶升高的患者,要及时进行保肝治疗,以防转氨酶持续升高导致肝炎的出现;
3、治疗:如果检测出急性乙肝病毒DNA值,可指导进行抗病毒治疗,目前临床上抗病毒治疗主要应用核苷类似物,如恩替卡韦片、替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等,以及干扰素,如聚乙二醇干扰素α2a注射液、聚乙二醇干扰素α2b注射剂等。建议患者在医生指导下应用上述药物治疗,治疗期间应遵医嘱按时复查,避免擅自停药,以免导致病情反弹或加重;
4、疗效监测:经抗病毒治疗后,如果检测血清乙肝病毒DNA转阴,临床上认为没有传染性,此时可以停药,定期检测乙肝病毒DNA载量。
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