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取消关注乙肝病毒变异是指乙肝病毒由于不同的原因,出现病毒基因变异,乙肝病毒的DNA结构出现不同的变化,是乙肝病毒复制的结果。乙肝病毒变异的过程比较漫长,通常有5-10年的时间。
1、1-2年:常发生于免疫耐受期,此时乙肝病毒的复制能力相对不活跃,传染性也相对不强;
2、2-3年:通常称为免疫清除期,乙肝病毒会在体内大量复制,病毒的传染性逐渐增强,但免疫应答尚不充分。在此阶段,乙肝病毒的复制能力更强,病毒对肝脏细胞的损害也更严重,容易出现肝功能异常,患者可能会出现乏力、食欲下降、右上腹不适、蜘蛛痣、肝掌等临床症状;
3、4-5年:属于乙肝病毒变异时期,此时乙肝病毒的复制能力更强,病毒的传染性更强,患者可能会出现肝硬化、肝癌等严重的并发症,需要及时治疗;
4、5年以上:属于乙肝病毒变异的陈旧期,由于乙肝病毒的DNA已经定量检测到乙肝病毒DNA的数值,则提示其具有一定的传染性,但其传染性相对较低,患者基本可以判断为乙肝病毒感染者。
乙肝病毒变异是慢性乙型肝炎患者发展成肝硬化、肝癌的高危因素之一,所以在乙肝抗病毒治疗中,如果乙肝病毒变异,则需要及时进行治疗,以减少并发症的发生。乙肝病毒变异的患者,可以在医生的指导下,使用干扰素或核苷酸类似物进行抗病毒治疗,以减少乙肝病毒的复制。患者要注意休息,加强营养,特别是适量补充蛋白质、维生素,平时要养成良好的生活习惯,避免熬夜、喝酒,以免加重肝脏负担,不利于病情的恢复。
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
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