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取消关注我国乙肝病毒携带者的数量一直持续升高,乙肝病毒携带者的患病率也在明显增加。我国乙肝病毒携带者的患病率大约为7.8%,即全部患者都是在7.8%左右,其中少部分患者是10%的患者。乙肝病毒携带者的特点主要为血液中可以检测到乙肝病毒DNA,但无法检测到肝功能、肝脏超声等肝功能检查项目。
1、血液检查:乙肝病毒DNA是乙肝病毒的遗传物质,也是乙肝病毒复制的直接标志,若血液中检测到乙肝病毒DNA,通常说明患者感染了乙肝病毒。乙肝病毒DNA的检查结果,还可以帮助判断体内乙肝病毒数量、是否具有传染性;
2、肝功能检查:由于乙肝病毒具有嗜肝性,因此肝功能检查结果,可以反映肝细胞功能的损害程度。正常人的肝功能检查结果应该为正常,若检查结果显示转氨酶、胆红素等肝功能异常,则说明患者存在肝细胞损害,提示乙肝病毒携带者的可能性较大;
3、肝脏超声:通过肝脏超声检查,可以发现肝脏是否有弥漫性、局灶性的回声增强,肝内胆管的汇合部位也可以出现回声增强的情况。如果肝脏超声检查结果符合肝硬化的诊断标准,便可以判断为乙肝病毒携带者;
4、其他方面:乙肝病毒携带者还可以进行乙肝五项的检查,检查结果提示乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,通常说明患者既往感染过乙肝病毒,但无法自愈。
乙肝病毒携带者虽然与正常人群相比,有一定的传染性,但与患者正常接触,一般不会被传染。建议有乙肝病毒携带者的人群,应该定期检查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA等。如果肝功能正常,通常不需要特殊治疗。
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科