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取消关注乙肝病毒核酸检测结果为147.44U/ml,提示结果为阳性,乙肝病毒DNA检测结果为阳性,说明乙肝病毒复制在增强,患者存在乙肝病毒感染。乙肝病毒DNA检测结果为147.44U/ml,属于低复制状态,传染性较低,但还需要结合乙肝五项中的其他指标综合分析判断。
1、非活动期:如果患者没有任何临床症状,肝功能正常,乙肝病毒DNA检测结果为阳性,说明患者处于非活动期,一般不用给予特殊治疗;
2、慢性乙型肝炎:如果患者有长期大量酗酒史、不洁性生活史,乙肝病毒DNA检测结果为阳性,说明患者存在慢性乙型肝炎,需要结合乙肝五项中的其他指标,如乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原等分析判断。如果乙肝表面抗原阳性,说明患者感染了乙肝病毒,如果乙肝表面抗体阳性,说明患者既往感染过乙肝病毒,但通过自身免疫系统已经清除病毒,并产生了乙肝病毒抗体,患者无需进行特殊治疗;
3、慢性乙型肝炎肝硬化:如果患者出现了肝掌、蜘蛛痣、肝掌等慢性乙型肝炎的临床症状,同时乙肝病毒DNA检测结果为阳性,说明患者处于肝硬化活动期,需要及时进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等;
4、肝癌:如果患者乙肝病毒DNA检测结果为阳性,提示患者存在肝癌风险,需要结合乙肝五项中的其他指标,如甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9等综合分析判断,如果确定有肝癌,需要尽早进行手术治疗。
因此,乙肝病毒核酸检测结果为147.44U/ml属于异常结果,建议患者到医院就诊,进一步完善乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝功能、肝癌肿瘤标志物等检查,根据不同结果进行分析判断,以便及时治疗。
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
二级 综合医院 公立
抚顺市顺城区李石寨村
二级 综合医院 公立
凯里市桐荫坪路41号
三级 中医医院 公立
大竹县竹海路东段1178号
二级 综合医院 公立
新疆昌吉州呼图壁县园户村北路31号
二级甲等 综合医院 公立
河南省周口市川汇区六一路中段45号
三级 专科医院 特色医院
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