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取消关注乙肝病毒减量,通常是指乙肝病毒DNA的检测结果,一般与检测的基因数目、复制速度、治疗效果等相关。如果乙肝病毒DNA检测结果为小于检测值下限,一般为病毒低复制,可初步判定为乙肝病毒低复制,如果检测结果为大于检测值下限,则一般提示乙肝病毒高复制。乙肝病毒DNA检测的结果,需结合乙肝五项、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白等其他检查,以及患者的症状、体征等,进行综合判定。
1、如果乙肝病毒DNA检测结果为小于检测值下限,说明患者体内的乙肝病毒数量较少,传染性较弱;
2、如果乙肝病毒DNA检测结果为大于检测值下限,说明患者体内的乙肝病毒数量较多,传染性较强;
3、结合乙肝五项的结果,可判断目前是乙肝病毒携带者,还是慢性乙型肝炎患者。如果乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查结果正常,腹部彩超结果不提示肝纤维化,则为乙肝病毒携带者,无需特殊治疗。如果出现肝功能异常,则需进行保肝治疗,常用的保肝药物有复方甘草酸苷注射液、双环醇片等;
4、如果乙肝病毒DNA检测结果显示阳性,且肝脏彩超提示有肝纤维化,则考虑为慢性乙型肝炎,需要进一步完善检查,并在医生指导下进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦胶囊等。
对于乙肝病毒携带者,需要定期检查肝功能、乙肝五项、腹部彩超、甲胎蛋白等,以便了解目前病情发展情况。如果出现肝功能异常、乙肝病毒复制增多,应及时进行治疗,以免病情进一步发展,日常应戒烟戒酒,避免熬夜、劳累,以免加重肝脏负担。
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科