慢性乙肝的抗病毒治疗需加强

　　我国 “慢性乙型肝炎防治指南”中指出：“慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。” 抗炎保肝治疗只是综合治疗的一部分，并不能取代抗病毒治疗。

　　但据调查，我国仅19%慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗;45%医务人员不知道慢性乙型肝炎规范化抗病毒治疗;73%医师仅用中成药和保肝降酶药治疗慢性乙型肝炎患者;38%慢性乙型肝炎患者轻信虚假广告，看病跟着广告走。因此，多数慢性乙型肝炎患者未能得到及时、规范的抗病毒治疗，从而延误了病情，甚至发展成为肝硬化和肝细胞癌 (HCC)。

　　值得指出的是：我国一方面是大多数慢性乙型肝炎患者未接受抗病毒治疗，另一方面却存在过度治疗的问题，如对初治的慢性乙型肝炎患者即用两种或两种以上抗病毒药物联合治疗;对ALT持续正常、肝组织学检查无明显病变的慢性HBV携带者(血清HBV DNA阳性) 和非活动性HBsAg携带者 (血清HBV DNA阴性) 也进行抗病毒治疗，同时还应用多种抗炎保肝药物治疗等，这不仅浪费了有限的医疗资源，而且还给患者带来了沉重的经济负担。

（实习编辑：李杏）