39健康

乙肝患者有机会实现早日停药

贾继东 肝病中心 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等

  “对于e抗原阳性的乙肝患者,在接受抗病毒治疗后间隔至少6个月的两次检查中,如均显示其e抗原血清转换并且病毒检测阴性,那么,再巩固治疗一年,就可以终止治疗。”

乙肝患者有机会实现早日停药

  亚太肝病学会年会主席、香港著名肝病专家廖家杰教授日前向记者透露说,最新版的亚太肝病学会《慢性乙型肝炎管理指南》,首次明确了乙肝治疗的明确停药原则。“双达标”策略的制定,被认为是医学专家给乙肝患者明确提示了一个可望又可及的临床目标。

  长期以来,所有乙肝患者都将自己的“理想目标”,设定在表面抗原转换、从而彻底治愈乙肝上。“但事实上,只有极少数患者才能实现这一目标。”中华医学会肝病学分会主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授在接受采访时也表示,随着抗病毒药物治疗的不断普及和大宗临床结果比较研究,对慢性乙肝的治疗概念日前成熟,流程也日益明晰。“随意停药”可能造成病情反复、加重,甚至出现死亡;“适时停药”却可以让患者实现长期治疗目标——防止肝硬化或肝癌的发生,恢复正常生活,提高生活质,还能够帮助患者节省总体治疗费用。

  有全球2700多例乙肝患者接受抗病毒治疗后的一组跟踪资料称,与对照组相比,患者肝癌的发生率可明显下降34%。而用核苷类抗病毒药物治疗的患者中,尤以e抗原阳性者疗效更佳。上海市公共卫生临床中心巫善明教授则给记者提供了另一个有力实证:他经手治疗的一组口服抗病毒药物替比夫定乙肝患者,在顺利实现e抗原血清转换、乙肝病毒检测不到的“双达标”之后,停药至今均无发生乙肝指标“反跳”的情况。

  

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(实习编辑:李杏)

2009-06-10 07:40:00浏览43举报/反馈
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝患者出现荨麻疹
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎。慢性乙型病毒性肝炎患者出现荨麻疹可能是病情加重、药物刺激、病毒感染等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。1、病情加重慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种传染病,主要通过血液传播、母婴传播、性传播等方式传染。患者患有该疾病时,如果没有及时治疗,随着病情的加重,可能会导致皮肤黏膜小血管扩张,诱发皮肤风团瘙痒等症状。患者在平时要注意个人卫生,勤洗澡,同时遵医嘱服用替诺福韦、替诺福韦分散片等药物治疗。2、药物刺激通常如果患者对某些药物过敏,服用后可能会刺激皮肤出现皮疹、红斑、瘙痒等症状。建议患者立即停止用药,并在医生的指导下更换其他药物进行治疗,同时还要遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。3、病毒感染通常如果患者在平时不注意个人卫生,和感染者密切接触后,可能会导致病毒感染,诱发该疾病。患者在平时要注意个人卫生,勤洗澡,定期消毒衣物及床上用品等。严重者还需要遵医嘱服用恩替卡韦片、替诺福韦等药物治疗。除此之外,还可能与接触过敏原、自身免疫力低下、肝功能受损严重等原因有关,建议患者及时就医明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
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