预测肝病恶化的小常识

　　肝病自我疗养者及其家属，平时对上述十大指征，应作为经常观察的重点。至于定期复查血清转氨酶，半年至1年查1次“二对半”(乙肝表面抗原及抗体、e抗原及抗体、核心抗体)，做1次胎儿甲种球蛋白，每年检查1次B超，应当作自我疗养中与医院联系的常规。

　　著名中医肝病专家、中国肝炎防治基金会第一届、第二届理事、河北中医肝病医院院长、主任医师耿兰书致广大肝病患者一封信

　　得了肝炎怎么办？肝硬化中晚期还能不能治？

　　肝病是世界上三大顽症之一。我国是乙肝高发区，约有7.2亿人感染过乙型肝炎病毒，乙肝病毒携带率为总人口的10%左右，乙肝表面抗原携带者约1.2亿人，全国现有慢性肝炎约4000多万人，这些慢性肝炎的危害：一是通过血液将肝炎病毒传染给他人；二是激发肝纤维化，可形成肝硬化。如果治疗不当，发展到晚期会出现肝硬化腹水、脾肿大、门脉高压、消化道出血、肾衰、肝昏迷、肝癌。我国每年用于治疗肝病的医疗费约1000亿元。

　　那么得了肝炎怎么办呢?肝硬化中晚期还能不能治疗呢?得了肝炎要注意保养，防止劳累、生气、熬夜、感冒、注意饮食营养和休息，不能吃热性食品，应少吃油腻，更不能喝酒，同时要到正规的治疗肝病的医院做必要化验、B超，在医生指导下中西医结合按疗程、分阶段西医辨病、中医辨证综合性治疗，才能使病情好转，争取早日康复。

　　千万不能单凭看广告到那些不正规的冒牌医院或租凭医院房子开设的游医门诊部及所谓的研究所治疗，那里既无消毒隔离措施，又没有污水处理设备。在治疗上既没有自己独创的中医特色、没有自己的科研成果，更没有西医全方位的常规治疗和抢救设施。

　　在肝病自我疗养中，如出现下述症状时，要视作病情波动或恶化，应即刻就医检查治疗。

　　(1)出现高度疲乏，以致生活自理都感困难。

　　(2)高度食欲不振，每天主食难以维持4两。

　　(3)高度腹胀，以午夜为重，引起坐卧不安，彻夜难眠，气短发憋。

　　上述“三高征”单独出现1个，若休息、饮食及自身调理不能缓解者，应立即就医。

　　(4)明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄，皮肤粘膜也出现出血点;注射针刺部位出现淤斑，出现柏油样黑便甚至血便。化验凝血酶原时间降至<40%以下。如有呃逆不止应视作有消化道出血的先兆。

　　(5)下肢浮肿，颜面胖肿，腹围增加出现腹水者。

　　(6)尿量日趋减少，1日少于500毫升者。

　　(7)近期出现难以控制的低热，伴中性白细胞增高者。

　　(8)查出低血钠、低血钾和低血糖经一般处理不能缓解者。

　　(9)发现患者神志反常，突然兴奋多语，但语无论次，定向、计算能力障碍者，要注意肝昏迷的发生。

　　(10)黄疸再现或相对稳定的低黄疸骤然升高。

　　肝病自我疗养者及其家属，平时对上述十大指征，应作为经常观察的重点。至于定期复查血清转氨酶，半年至1年查1次“二对半”(乙肝表面抗原及抗体、e抗原及抗体、核心抗体)，做1次胎儿甲种球蛋白，每年检查1次B超，应当作自我疗养中与医院联系的常规。

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（实习编辑：李杏）