查看更多相关内容
取消关注乙肝患者在治疗过程中,“抗病毒”观念已经深入人心,但专家认为在抗病毒治疗中还有一些误区,包括抗病毒的疗程以及停药的时机等,需要引起关注。
误区一:抗病毒需要终身服药
大多数患者认为乙肝和高血压、糖尿病一样,需要终身服药。这种错误的观念一方面影响了患者的情绪和生活质量,另一方面也让不少患者把抗病毒治疗视作“不归路”。南京第二医院杜建霞医生指出,抗病毒治疗不等于终身服药。“根据最新的《2008年亚太肝病学会慢性乙型肝炎管理指南》(以下简称《指南》),e抗原阳性病人治疗后如果实现了‘双达标’,即血液中的HBVDNA检测不到,同时e抗原发生血清学转换(e抗原消失、e抗体产生),此后每半年复查一次,连续两次都达标,就可以考虑停药。”近年来的临床数据表明,有一些抗病毒药物如替比夫定等,在抑制HBVDNA和促进e抗原转换方面均有优势,更有助于患者实现“双达标”。
误区二:停药越早越好
许多患者有决心和乙肝病毒打一场“持久战”。但对于这场战斗究竟要坚持多久,缺乏科学认识。杜建霞医生说,“抗病毒治疗要有耐心,能够停药当然好,但前提是必须完成足够的疗程,达到预定的治疗目标。”《指南》要求,e抗原阳性病人实现“双达标”后要坚持治疗至少1年,并定期复查。至于e抗原阴性的病人,按照我国的指南和国际上大多数指南的建议,基本疗程应坚持两年半。
误区三:希望能够按时停药
临床上有患者抱怨,为什么有的病友两年就治“好”了,而自己却没能按时停药。杜建霞医生强调,不同病人病情各异,治疗效果也不一样,停药时间不能一刀切。临床上可通过“路线图”来及时调整治疗方案,提高疗效。“以替比夫定为例,患者服药6个月,如果每毫升血液中HBVDNA不能降到10000拷贝以下,就需要加强随访,必要时可以调整治疗方案。”
想了解更多肝病的相关知识,请点击>>>> 肝病频道
(实习编辑:李杏)
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
副主任医师
中国中医科学院眼科医院 内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科门诊
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
三级甲等 中医医院 公立
吉林省长春市朝阳区工农大路1478号
三级 专科医院 公立
南京市江苏路65号
二级 专科疾病防治院(所、中心)
广东省汕头市濠江区宕石海旁路12号
二级甲等 妇幼保健院 公立
海南省海口市秀英区先烈4号
二级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
广东省广州市越秀区恒福路56号
三级 专科医院 特色医院
辽宁沈阳回和平区-和平北大街49号