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取消关注适当的体育运动能增强衰弱器官功能,改善机体的自我调节过程。病毒性肝炎的不同阶段亦应有相应的合理运动锻炼。
1、急性肝炎
无论哪一型,尤其有黄疸、乏力,消化不良症状明显和肝功能的化验明显异常时应多卧床休息。但随着黄疸消退、精力体力恢复,进食增加时就应当逐渐开始运动锻炼,而不必等到肝功能完全正常。可由床上运动(呼吸操、自我按摩、伸展四肢等)转向下床活动(散步、做操等)。当然,在恢复期的1个月至3个月,甚至更长一点时间应当避免长时间、大运动量的体育运动。
2、慢性肝炎
绝大多数为慢性乙肝。慢性乙肝病程可长达多年,病情时有反复。有些慢性乙肝患者害怕运动,对运动限制过严,热衷长期静养,这是一种认识的误区,弊多利少。患者应根据自己的肝炎类型、症状、肝功能、工作性质、运动习惯、医师建议、运动前后的自我感觉安排运动锻炼:如早晚广播体操、医疗保健操、气功、太极拳、散步等。慢性迁延性乙肝由于病情轻,甚至无症状,只是肝功能有些异常(多为转氨酶升高),运动范围更可放宽:短时间慢跑、打乒乓球、羽毛球、骑车、游泳等均可。运动能减少疾病危险因素,增强康复信心,提高免疫力,有利于顽固性肝功能异常者趋于正常。
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3、重症肝炎
有资料报道:一位重症肝炎病人在国内著名专科医院住院半年,花费10万元,病情无好转。出院后在家依靠床上运动锻炼、按摩、步行、骑车等一步一步的科学锻炼,配合适当药物、合理饮食,树立康复信心,经过半年,奇迹般死而复生。看来,即使是重症肝炎,过分强调绝对卧床休息也不科学。长久昏迷重症肝炎者则应由陪护亲人或医护人员作被动运动:按摩、推拿、揉捏、压穴和翻身等。要充分认识到:运动是机体的自身需要。
4、乙肝病毒携带者(乙肝带毒原)
全国有1.3亿,这是一类无症状、肝功能一直正常,多因检查发现的人群。由于乙肝病毒与人体可以长期“和平共处”(当然极少数由于免疫力下降可能发病),完全可以如正常人一样工作、学习和体育锻炼。
总之,病人要在充分了解自己病情的前提下,掌握好运动的强度和时间,选择自己喜爱的项目,从小运动量开始,循序渐进,随时调整。
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(实习编辑:李杏)
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病消化中心
主任医师
河南省人民医院 感染性疾病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
苏州市金阊医院 中医科
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