关于两对半结果的疑问

　　问题:HBsAg(乙肝表面抗原) 结果：阳性 参考值:阴性

　　HBsAb(乙肝表面抗体) 结果：阳性 参考值:阴性

　　HBeAG(乙肝E抗原) 结果：阳性 参考值:阴性

　　HBeAb(乙肝E抗体) 结果：弱阳性 参考值:阴性

　　HBcAb(乙肝核心抗体) 结果：阳性 参考值:阴性

　　请问这个结果应该是什么?大三阳?小三阳?

　　小编推荐:已肝大三阳可以转阴吗?

　　回答:如果五项全是阳性，可能是病毒变异了。

　　㈠“两对半”的一般专业知识：

　　在我国医院同行业给“两对半”的5项指标的正常排列是：①HBsAg(乙肝表面抗原)、②抗-HBs(乙肝表面抗体)、③HBeAg(乙肝e抗原)、④抗—HBe(乙肝e抗体)、⑤抗—HBc(乙肝核心抗体)

　　在两对半中本应还有一项，核心抗原(HBcAg)，因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测两对半而不能检测三对，所以称为两对半。

　　乙肝表面抗原就是我们常称的“澳抗”。

　　当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者。

　　如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。

　　老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为“大三阳”，将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。还常见一种,一项和五项阳性(指HBsAg、抗-HBc阳性)称1.5阳。

　　首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染;HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许有。

　　所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强

　　小三阳"、"1.5阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。但如果HBV-DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。

　　如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。

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（实习编辑：李杏）