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取消关注我们服用的各种药物,一般都由肠道吸收后,经门静脉到达肝脏,肝脏是药物代谢的主要器官。如果药物对肝细胞有毒害作用,或机体对药物有过敏反应,即可引起肝脏的损害,医学上称之为药物性肝病。严重的药物性肝病可发展成为急性、亚急性肝坏死。>>>>何为药物性肝病?
许多药物可以损害肝脏,临床常见的药物性肝病多是滥用西药引起的。对此,医生和患者都有所认识, 但是,也有不少药物性肝病可由中药滥用而引起,不但众多的患者不了解,不少中医师也茫然不知。要知道,某些中药对肝脏的毒性也很大。这类中药如果炮制方法、给药途径、剂型、剂量不适当,也会引起药物性肝病。
老百姓总感觉中草药安全可靠,使用起来无所顾忌。实际上历代本草、医书对中草药的毒副反应均有明确的论述,现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。中药在治疗肝病的过程中虽然起到很大的作用,但也应了解其对肝胆的毒性,避免肝脏受伤。
临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有:
1.致一般性肝损害 如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
2.致中毒性肝损害 如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黄疸 如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
4.诱发肝脏肿瘤 如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可诱发肝癌。>>>>引起肝癌的其它原因
5.可引起肝损害的中成药 壮骨关节丸、疳积散、克银丸、消银片(丸)、增生平、润肤丸、昆明山海棠、银屑散、六神丸、疏风定痛丸、湿毒清、消癣宁、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、银翘片、复方甘露饮、牛黄解毒片、葛根汤、麻杏石甘汤等。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 感染科
主任医师
河南省人民医院 感染性疾病科
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