解读“澳抗”（HBsAg）

　　“澳抗”是“乙肝表面抗原”过去的名称，它的英文简称是“HBsAg”。如果通过检查，只有“表面抗原”一项阳性，既没有症状，又没有肝功能检查的异常，就是“乙肝表面抗原携带者”。具体内容参见本期“大三阳和小三阳”一文。

　　乙肝表面抗原携带者有两种情况。

　　一种是急性携带者。也就是以前多次检查，乙肝表面抗原都是阴性，肝功能也正常。但是，最近感染了乙型肝炎病毒，结果出现了阳性。

　　这种病人的预后较好。乙肝表面抗原阳性会在半年内，自然转为阴性。有的人经过半年后，再检查的时候，还可能出现“乙肝表面抗体”(简称“抗HBs”)。有了这种抗体，以后也就不会再患肝炎了。

　　另一种是慢性携带者。也就是检查乙肝表面抗原多次阳性，在半年至1年内仍不转阴。但是，他们的肝功能持续正常。这样的乙肝表面抗原较难转阴，每年的自然转阴率不超过2%-3%。

　　对于慢性乙肝表面抗原携带者，目前还没有肯定有效的药物和疗法。可以说，现在所有的治疗方法，对慢性乙肝表面抗原携带者的疗效都不理想，很难让他们转阴。

　　现在有一些抗病毒药或免疫调节剂，价格非常昂贵，一般人也承受不起，而且效果也不肯定。

　　如果肯定肝脏没有病变，经过长期观察，所有指标都没有变化，就不必服药治疗了。

　　如果不能肯定，而且经济条件也好，则可以长期服用一些保护肝细胞、减少肝脏炎症、防止或减少肝纤维化的中西药物。

　　另外，慢性乙肝表面抗原携带者要注意定期复查，一般每3-6个月复查一次。检查项目应有B超、肝功能、甲胎蛋白和转氨酶、血白细胞、血小板等。只要这些项目没有明显变化，就可以继续观察。

（实习编辑：李杏）