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取消关注干扰素为生物制剂,应当考虑其生物活性和稳定性,一般短时间的室温存放不会有太大影响,但长期保存是要求保存在2-8度的环境中。所以尽可能要使用批号近的。
干扰素剂量的选择 : 多年以前刚开始使用干扰素时,剂量一般都比较小,每次100万单位。虽然病人副反应比较轻,但疗效却不好。以后多年来,国内外的常规剂量是300万单位/次,隔日一次,疗效较前有了明显的提高。近年来开始有人应用更大剂量的干扰素,如500万~1000万单位,疗效较以前又有所提高。目前认为,在1000万单位的范围内,提高剂量可以提高疗效,但副反应也随之增加。当单次剂量超过1000万单位时,副反应过大,病人不容易耐受,而且疗效也未见进一步提高。亚洲人种由于体型较小,也不适合用更大剂量。所以现在比较流行的观点是500-600万单位/次,隔日一次,比较合适。也有人主张最初1~2周可以每日—次,然后再改为隔日一次,疗效可能会更好。当然,如果因为经济问题,或因副反应问题而不能耐受更大剂量的干扰素那么每次300万单位的剂量也是可以的。或者先用100万单位的剂量诱导耐受,然后逐渐增加剂量到常规量。总之,干扰素的剂量要个体化,因人而异,以能够平安耐受为准。如果不能耐受干扰素的副作用,那么就谈不上疗效的问题了。 总之,干扰素剂量的选择是看自身对产生副作用的耐受性决定。性别和体重只是个非常小的考虑因素。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
苏州市金阊医院 中医科
主任医师
河南省人民医院 感染性疾病科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇科
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