阻挡乙肝性传播的防护墙

　　婴幼儿——易被攻破的对象

　　乙肝的最主要传播途径是母婴传播，母亲有乙肝，其子女出生后患乙肝的几率非常大，我国乙肝患者的50%以上都是通过这种途径被感染。另外，输血、医疗器械(针灸、注射、镶牙等)也可能是传播途径之一。乙肝传染的主要受害者是婴幼儿及儿童，婴幼儿脆弱的免疫防线是易感染乙肝并且使其慢性化的主因。感染乙肝病毒的年龄越小，就越容易成为慢性乙肝，治疗起来也就越困难。在公共汽车、旅馆、餐厅、医院等场所，乙肝病毒普遍存在，感染乙肝的机会相当多，但由于成人的机体免疫机制较完善，故成为乙肝病毒携带者或乙肝病人的几率比起婴幼儿来说要小得多。这也是为什么乙肝患者的配偶很少感染乙肝病毒，而其子女却常患上乙肝的主要原因;也是我国大约有70%的人都感染过乙肝，而最终成为乙肝患者或携带者的人数却只有10%左右的原因。每个正常人只要花费几十元钱，打上3支乙肝疫苗，产生了乙肝表面抗体，就可以放心地与乙肝患者“打成一片”。

　　婚、育、性，如影随形的困扰

　　1.乙肝患者能否结婚生育?

　　绝大多数的乙肝患者都可以结婚生育。我国乙肝病毒感染的人数虽较多，但多数为乙肝病毒携带者或轻度的慢性乙肝患者，他们约占乙肝病例的80%以上。这些患者经确诊或适度治疗后，如果肝功能持续正常在半年以上就可以结婚。配偶应接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白加以预防。有介绍乙肝孕妇在怀孕的第7、8、9月分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白(100~200国际单位)，以阻断乙型肝炎病毒的宫内传播。乙肝患者所生子女要格外注意，新生儿在出生24小时内要及时注射高效价乙肝免疫球蛋白，之后的2、3、5月再分别注射乙肝疫苗，这样可有效防止感染乙肝病毒。对于慢性活动性乙肝和肝硬化患者，由于症状严重、肝功能明显异常，故暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再考虑。

　　2.乙肝患者可以给新生儿哺乳吗?

　　经检测乙肝产妇 的乳汁中含有乙肝病毒，因此可认为乳汁同样也可传染乙肝。如果新生儿出生后没有注射乙肝疫苗预防，乳汁就有可能成为感染新生儿的途径，此时最好不要母乳喂养;但是，新生儿出生后，即刻给予乙肝疫苗和乙肝免 疫球蛋白接种预防，新生儿就可建立起较稳固的防线，接受母乳喂养则无大碍。

　　3.乙肝患者能过性生活吗?

　　性生活是夫妻生活的重要组成部分，乙肝患者如果不分青红皂白就禁欲，那是不对的。但是，毕竟有病在身，夫妻性生活要有节制，双方都应理解和遵守。急性乙肝、慢性乙肝急性发作、慢性活动性乙肝、活动性肝硬化患者，都应暂时避免房事。如此时放纵性生活，可以引起肝病复发或加重。乙肝病毒携带者、轻度的慢性乙肝、静止期的肝硬化患者可以进行房事，但应控制频度。在肝功能波动期间，血清转氨酶、胆红素上升，应该停止夫妻生活。乙肝患者进行性生活要掌握适度原则，其原则以同床后第二天无疲乏感作为标准。如房事后第二天感到疲倦、腰酸乏力、食欲不振，即提示性生活过度，应自觉纠正，延长间距或暂停性生活。对于乙肝患者的配偶，防护措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种，这样才能确保万无一失。一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行 性生活。因为乙肝患者的精液、血液或阴道分泌物都可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互传染，感染率达10%—15%。

　　保护你爱的人

　　乙肝患者的家庭成员是乙肝传染的高危人群，如果一家人中发现一个成员为乙肝患者，应该对其直系亲属、有血缘关系者进行复查。复查项目一定要全面准 确，包括乙肝病毒五项指标(两对半)和肝功能系列。这主要是考虑到乙肝的家族聚集团素，查出一个乙肝患者、就可能由此发现多个乙肝患者。对于查出者，一定要到正规医院接受进—步诊断和咨询;对于检查没有问题者，一律打乙肝疫苗进行预防。如果一个家庭中同时检查出两个以上的成员(如兄弟、姐妹、父子、母子等)乙肝表面抗原为阳性，可高度怀疑乙肝家族倾向。急性期的乙肝患者有传染性，须多加注意，应该做到生活用具单独化。乙肝患者的生活用具应定期消毒，消毒办法有：用水煮沸10分钟以上，可使乙肝病毒灭活，失去传染性;0.5%次氯酸钠液浸泡5分钟，可使乙肝病毒DNA灭活;过氧乙酸、过氧乙烷对乙肝病毒的消灭作用也是确切、迅速的。目前家用成品消毒剂有健之素、优安净、84肝炎洗消净等。

（实习编辑：李杏）