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取消关注HBV感染后病毒分泌的蛋白释放入血导致相应的抗体产生。病毒的抗原抗体共有三个系统,但因核心抗原在血清中一般不易检出,仅其余两对半在血液中可检测出,故俗称“两对半”。
第一对:乙肝表面抗原和抗体
乙肝表面抗原(HBsAg) 是乙肝最常检验的项目。阳性就表明感染了乙型肝炎病毒。乙型肝炎病人化验为HBsAg阳性,谷丙转氨酶增高或其他肝功能不正常。单项HBsAg阳性,肝功能正常。而且被检查者没有特殊不舒服及无肝脏肿大等,则为无症状HBsAg携带者。
乙肝表面抗体(抗—HBs) HBsAg可使人体产生相应的抗—HBs,一般人在抗—HBs出现后HBsAg就消失。抗—HBs阳性一般都表明人体已得到保护,对乙肝病毒有了抵抗力。我们进行乙型肝炎疫苗注射就是为了使人体产生抗—HBs,得到对乙肝病毒的免疫能力。
第二对:乙肝e抗原和抗体
乙肝e抗原(HBeAg) e抗原只存在于乙肝表面抗原阳性的血液中,也就是说HBsAg阴性的人是不应有e抗原阳性的。e抗原阳性表示肝炎病毒在人体内有复制(繁殖),说明有传染力。要了解HBsAg阳性的人有没有传染性,比较常用而又可靠的检测方法就是验e抗原和e抗体。
乙肝e抗体(抗—HBe) HBsAg阳性的人如果e抗体阳性,表明肝炎病毒在体内处于抑制状态。e抗体阳性不表示对乙肝病毒有抵抗力,但可认为传染性很低。
第三对:乙肝核心抗原和抗体
乙肝核心抗原(HBcAg) 核心抗原是乙肝病毒的核心部分,只存在于肝细胞核中,血液中没有游离存在的核心抗原。如果要在血中检测,心须有较高的技术和设备条件,乙肝核心抗原阳性是有传染性的标志。由于不能用一般的化验技术在血液中检出,所以核心抗原和抗体这一对中缺少了核心抗原这一半。
乙肝核心抗体(抗—HBc) 感染乙肝后就会产生核心抗体,并能保持多年(可长达4~5年或更久)。核心抗体阳性亦不表示对乙肝病毒有抵抗力,只是说明存有乙肝病毒感染或仅反映出过去感染过乙肝病毒。
(实习编辑:李杏)
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科门诊
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
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