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肝功能化验,在日常生活中十分常见,化验单真实地反映了患者肝脏的健康与否,如果患者能看懂化验单,就能清楚知道自己的肝功能是否正常,又或者是否出现了病变等问题,避免患者胡思乱想,从面耽误了病情。肝功能化验单如何看才是正确呢?今天我们一起来了解一下。
肝功能化验单如何看?
在肝功能化验单上,患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。人体中有很多酶,肝脏中最多的是ALT,心脏中最多的是AST,AST在肝脏中仅次于ALT。因此,如果肝脏受损害,反应最灵敏的是ALT,数值会迅速上升,如果ALT没有升高,AST升高,则有可能是心脏有疾病。以下是几个能反映肝脏问题的检验项目
1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。
3、反映肝脏分泌和排泄功能的项目有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,总胆红素升高。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科