查看更多相关内容
取消关注
肝功能正常与否直接反映了肝脏是否健康,不同项目的检查,代表著不同的临床意义。检查肝功能,根据化验单上的各项指标,如果能达到正常人肝功能指标范围,我们就拥有了一个健康的肝脏。
各项肝功能的作用
第一,解毒功能。有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。在严重肝病时,解毒功能减退,体内有毒物质就会蓄积,这不仅对其他器官有损害,还会进一步加重肝脏损害。
第二,代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质,这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏,在肝脏里被分解,蛋白质变(分解)为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖,等等。
第三,分泌胆汁。肝细胞生成胆汁,由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊,进食时胆囊会自动收缩,通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠,以帮助食物消化吸收。如果肝内或肝外胆管发生堵塞,胆汁自然不能外排,并蓄积在血液里,于是出现黄疸。黄疸既可以是肝脏本身的病变,也可以是肝外病变,还可能由溶血导致,但只要出现黄疸,就要认真对待,查明原因,积极治疗。
第四,造血、储血和调节循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能,长大后不再造血,但由于血液通过两根血管(门静脉和肝动脉)流入肝脏,同时经过另一根血管(肝静脉)流出肝脏,因此肝脏的血流量很大,肝脏的血容量相应地也很大。如此说来肝脏就象一个仓库,在需要时可以供出一部分血液来,为其他器官所用,比如一个人发生了消化道大出血,血液容量急剧下降,心、脑、肾经受不住缺血,肝脏就可以帮一些忙了。
第五,免疫防御功能。肝脏里有一种数量不小的细胞,叫做库普弗细胞,当外来分子进入到血液,尤其是颗粒性的抗原物质,如有机会经过肝脏,就会被这种细胞吞噬、消化,或者经过初步处理后交给其他免疫细胞进一步清除。另外,肝脏里的淋巴细胞也有很高含量,尤其是在有炎症反应时,血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏,解决炎症的问题。
下面,我们来看看正常人肝功能指标是怎样的:
ALT(谷丙转氨酶)0~40
AST(谷草转氨酶)0~37
AST/ALT(谷草/谷丙)0.80~1.50
GGT(谷氨酰转移酶)7~32
ALP(碱性磷酸酶)53~128
TBILI(总胆红素)5.1~19.0
DBILI(直接胆红素)0.0~5.1
IBILI(间接胆红素)5.0~12.0
TP(总蛋白)60~80
ALB(白蛋白)35~55
GLB(球蛋白)15.0~35.0
ALB/GLB(白球比)1.00~2.00
GLU(葡萄糖)3.89~6.11
BUN(尿素氮)1.7~8.3
CRE(肌酐)53~108
UA(尿酸)202~416
LDH-L(乳酸脱氢酶)109~245
CK(肌酸激酶)24.0~195.0
CHOL(总胆固醇)3.35~6.45
TRIG(甘油三酯)0.48~1.71
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科