预防肝炎 过好“饮食关”

　　乙型肝炎是全球性的传染病，估计全世界至少有3亿以上的慢性病毒携带者，其中至少约20%有不同程度的慢性肝炎和肝硬化。

　　乙型肝炎的传播途径：A、母婴传播：由携带乙肝病毒的母亲将病毒传染给胎儿。B、经血液传播：输入含乙肝病毒的血液使用被乙肝病毒污染未经消毒的注射器和针头、牙钻耳穿及纹身针或共用剃须刀、牙刷等。

　　病人常常问医师：“我患了慢性乙肝应该服什么药，有没有特效药?”作为肝病专科医师，不能简单地回答这个问题，因为慢性乙肝的治疗是比较复杂的问题，必需全面考虑，采用综合治疗措施。

　　目前认为只有抗乙肝病毒药物是治疗乙肝的唯一手段，这是一个误区，真正的抗乙肝病毒药目前只有2-3种，其他有些药物可以从不同侧面对治疗乙肝有作用。临床必须根据病人具体情况选择应用药物。例如：1、抗乙肝病毒：干扰素、拉米夫定、阿德福弗和恩替卡韦等;2、免疫调节：α胸腺肽;3、抗炎和降低黄疸：甘草酸制剂、苦碱、苦参素及相关制剂;4、稳定肝细胞膜：水飞蓟素;5、降转氨酶、细胞保护：双环醇、联苯双脂;6、改善细胞代谢：多聚乙卵磷脂、腺甘早硫氨酸;7、中医辨证治疗;8、辅助性治疗。

　　目前对于慢性乙肝治疗的发展很快，取得了不少进步，虽然尚无彻底根治乙肝的“特效药”，但只要处理得当，认真选用药物，大多数患者可以获得临床进步或病情缓解和稳定，改善生活质量和预后，要培养患者具有乐观和积极的精神状态，近代医学证明乐观和积极地对待疾病，可以提高机体免疫力，并进一步调动全身各器官的协作，有利于克服疾病给机体带来的不良影响。

　　关于乙型肝炎病人的饮食调养，长期以来，认为肝炎病人的饮食是三高一低(高热量、高蛋白质、高维生素和低脂肪)。早在20世纪50年代的临床研究已纠正了这种观点，但是这种错误的说法仍流传至今，误人不浅。

　　乙型肝炎的营养，原则上为营养平衡的饮食，高糖、高热量饮食可以导致脂肪肝，不利于健康的恢复;高中蛋白饮食对慢性肝病特别是肝硬化病人，则可能加重肝脏的负担。不同病期和不同体质的病人的饮食不能千篇一律，而应强调个体化，原则上应以适口、清淡、新鲜且易消化的食物为佳，保证供给一定量的优质蛋白质、适量脂肪、碳水化合物和热能，同时辅以足量的维生素。多食菌菇类食品，香菇、蘑菇、冬菇和黑木耳等菌菇类食品，不仅味道鲜美，而且所含的蛋白质，也较一般蔬菜为高，人体必需氨基酸的比例适宜，还含有多种微量元素。

（实习编辑：李杏）