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取消关注近些年,有许多乙肝患者或病毒携带者都说,他们在治疗中,要频繁抽血化验,反复做抗病毒治疗,对于市场上的乙肝治疗方法,他们感到选择起来很迷茫。首都医科大学附属北京佑安医院院长李宁教授表示,近年来针对乙肝新推出的检查项目和方法越来越多,患者要明白几条甄别原则。
第一,有的患者一年要检查十多次。其实,不是每一个患者都需要将这些指标检遍的。对于宣传的“大三阳”转“小三阳”,“小三阳”全部转阴以及基因疗法、注射剂疗法等等,我国目前都没有明确的医疗规定证明这些方法是正规有效的。
而且,大家要记住,在现阶段,尚无一种治疗手段具有“治愈”或“根除”慢性乙肝的功效。目前国际上公认的治疗慢性乙肝的目标,还是延缓肝炎进展成肝硬化或肝癌的进程。医学界最新的观念也是,大小三阳不一定非治不可,只有那些转氨酶升高超过正常值2倍以上的患者才考虑治疗。
第二,很多患者误把乙肝标志物,俗称“两对半”阳性者当作乙肝患者。其实,携带者肝功正常,可以正常生活,不需要治疗。此外,不要过分追求奥抗转阴,有些奥抗阳性是暂时不用治疗的。
第三,患者盲目就医情况很严重。乙肝病毒携带者属于观察对象,我国制定的《慢性乙肝防治指南》中不主张对其进行抗病毒治疗,但门诊发现大多数乙肝病毒携带者接受了这样或那样的治疗。不仅加重患者的经济负担而且可导致药物性肝损害。
李宁强调,乙肝治疗是一个系统长期的工程,一定要到正规医院进行科学的诊断和针对性的治疗,不能随便服用所谓的“特效药物”。李宁提醒,患者要建立健康档案,半年一次到医院检查HBV的指标、肝功、B超等,发现有较强传染性时,再进一步治疗。
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科
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