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取消关注由于乙肝病毒持续存在,使病情反复不愈,进行性恶化,甚至演变成肝硬化或肝癌,因此患者所需的治疗费用和卫生服务费用十分可观。如:莆田乙肝患者黄某得病10年,为治病已经花去人民币13万元,病情并没有得到有效控制;福清乙肝肝硬化患者王某,因为出现了肝腹水,并发腹膜炎,住进医院,给予保肝、消炎、补充白蛋白、利尿等治疗,每天花费都在900元以上;而南平患者连某因为乙肝长期反复,已经花去人民币9万多元,最近病情恶化,肝脏衰竭,唯一的出路是进行肝移植手术,而换一个肝需要20万至30万元人民币。
据了解,目前乙肝患者仅每年支付的医疗费用一项即达约500亿元,而且这仅是指已发病的2000万患者,尚不包括因“大三阳”、“小三阳”遭遇就业、婚姻等障碍而四处求医问药期盼“完全转阴”、“彻底治愈”的病毒携带者。
那么,是不是选择价格便宜的药物,就能真正降低成本呢?
其实不然。乙肝是慢性病,疗程比较长,所以乙肝治疗药物,要用性价比来进行评价,不能只看价格,必须兼顾疗效、耐药、安全等多方面因素。治疗成本除了药品的费用,还包括治疗不及时或治疗效果不佳所导致的其他疾病的治疗费用等。
例如目前市场上抗乙肝病毒药物中,恩替卡韦是抗降病毒能力最强、耐药发生最低的核苷类抗病毒药物。最新临床数据显示:在核苷初治患者中,恩替卡韦治疗的乙肝患者,90%以上血液中的病毒载量达到不可测水平,四年耐药发生率不超过1%。这一结果显示,恩替卡韦治疗核苷初治的患者,能够显著抑制病毒复制,且减少耐药的发生,阻止或延缓疾病的进展,从而降低整体医疗费用。
(实习编辑:李杏)
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
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