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取消关注乙肝是一种具有很强传染性的病症。在普通人的印象里,这是一种即使不是绝症,也是相当严重的病症。其实,就像任何病一样,这种病的治疗是根据发病的严重程度的,有些时候,就不需要治疗,就可以。那具体来说有什么呢?
不用治疗的情况。有相当一部分乙型肝炎(简称乙肝)病毒携带者,平常身体没有明显不适,偶然抽血化验发现体内有乙肝病毒存在,肝功能完全正常,乙肝病毒主要复制指标e抗原和脱氧核糖核酸为阴性,肝组织病理检查往往提示没有炎症活动或仅有轻微炎症存在。
这些人群可视为正常人,不必用药。如果一味要求“澳抗”转阴,到最后非但不能阴转,反而会招来意想不到的后果,如药物性肝炎等。所以,一定要到正规医院进行救治。
还有一些病毒携带者,肝功检查正常,但是病毒复制指标为阳性,这些人进行肝穿检查时,肝脏内往往存在炎症活动。这种情况有必要进行抗病毒治疗,使用对象最好在16岁以上,如果疗效佳,可使用该药1~2年,以期病毒复制指标转阴。
如果是发病状态或是活动性的乙肝患者,治到乙肝病毒复制指标转阴、肝功正常即可。这些患者是真正意义上的乙肝病人,他们症状突出,肝功反复异常,乙肝病毒复制指标始终阳性。他们的治疗分为恢复肝功和抗病毒两大部分。恢复肝功相对容易,花钱少,而且往往能立竿见影;抗病毒治疗较难,需要一定的时间。
如果已经发展成肝炎后肝硬化,维持并确保肝功正常最重要。肝硬化分为静止性和活动性两种。静止性的患者可以根据病毒复制情况,进行抗病毒治疗;活动性的,主要是恢复肝功,纠正、缓解并发症。
所以,如果某些患者检查出乙肝,也不要惊慌。因为要看发病的严重程度。另外,即使出现一些比较严重的情况,惊慌也是不必要的,这样,还会有可能让病情加重。
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广东省中医院珠海医院 肝病科
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广州市第八人民医院 肝病科
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鹰潭市人民医院 肝病科
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