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取消关注乙肝复发的原因较为复杂,可以是单因素的,也可以是多因素,总结起来,主要有以下几个方面。
1.劳累 慢性乙肝患者的肝脏承受负荷的能力本来就低于健康人,而劳累(包括体力劳动和脑力劳动),尤其是过度劳累可以导致肝脏负担加重,促使乙肝病毒复制加剧,导致乙肝复发。
2.饮酒与饮食紊乱 饮酒是引起乙肝复发的最主要原因之一。酒在肝内氧化,形成有害物质乙醛,可以直接毒害肝脏。饮食方面,油腻、油炸、辛辣等食物会加重胃肠负担,间接诱使肝炎发作。
3.滥用药物 许多药物有肝毒性,例如抗结核药、口服降糖药、解热镇痛药等,服用这类药物很容易引起乙肝复发。
4.患其他疾病 感冒、腹泻、胆囊炎等疾病可以诱发肝功能异常,使乙肝复发,尤其是重叠感染其他类型肝炎病毒时,往往病情加重。
5.不规范使用抗病毒药物 现有的乙肝抗病毒药物(干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等)都能有效抑制乙肝病毒的复制,但不能彻底清除它们。这类药物的使用有其剂量和疗程的要求,不能随意停药。在不规范停药后,乙肝病毒常会再度复制、活跃。这也是目前乙肝复发的最常见原因之一。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
河南省人民医院 感染性疾病科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
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